Tüm cerrahi diş prosedürlerinden, diş çekimi en yaygın olanıdır. Yeni terapötik tekniklerin geliştirilmesi sayesinde, bu prosedür sadece aşırı durumlarda kullanılır. Dahası, minimal travma ile ve rahat koşullarda çıkarılması bile vücutta önemli değişikliklere yol açar.
Bir dişin çıkarılması ne zaman gereklidir?
Diş çıkarma kararı diş cerrahı tarafından muayene yapıldıktan sonra alınır ve çoğu kez bir X-ışını tanısı gerektirir. Patolojik sürecin şiddetine bağlı olarak operasyon planlanabilir veya acil olabilir. Çoğunlukla, manipülasyon dışarıda hasta koşulları altında gerçekleştirilir, bununla birlikte, hastanın ciddi durumunda, bir hastanede çıkarma gerçekleştirilebilir.
Diş çekimi için ana endikasyonlar aciliyet konusudur:
- akut pürülan enflamasyonun ortaya çıkması, bir hasta dişe bağlı kemik dokusuna ( osteomiyelit , periostitis ) aktarılması;
- maksiller apseler, flegmon , pürülan lenfadenit, konservatif olmayan bir dişin yenilgisiyle ilişkili sinüzit;
- dişin kırığı - uzunlamasına, kron bölümünde, pulpa maruziyetiyle konservatif yöntemlerle geri kazanılması imkansızdır.
Planlı manipülasyonların yürütülmesi, belirli bir zamanda, bazen gerekli koruyucu tedavi (dental birikintilerin çıkarılması, antibiyotik tedavisi, anti-enflamatuar ilaçlar, vb.) Ile önceleri atanabilir. Bazı vakalarda, hasta durumu stabil olana kadar, bazı patolojilerde (akut viral hastalıklar, hipertansiyon, aritmi, stomatit, vb) remisyon meydana gelene kadar, hastalıklı bir dişin çıkarılmasının geciktirilmesi gerekir. Planlanan dişler, aşağıdaki göstergelere göre çıkarılır:
- nöralji, sinüzit tarafından komplike olarak kök kanal tıkanıklığı ile kronik radikal periodontitis ;
- üçüncü ve dördüncü derece diş hareketliliği ile periodontitis ;
- ortopedik bir yapı kurmak imkansız olduğu bir dişin tahrip edilmiş kökü;
- dişlerde dişlerin atipik konumu, düzeltmeye tabi olmayan ve çiğneme işlevlerinin ihlaline yol açan, konuşma, ağızda mukusun kronik travması;
- dişin kökünün kırılması;
- dişin kırık hattında bulunduğu çene kırığı;
- çene tümörleri;
- protez ihtiyacı (protezin kurulumunu zorlaştıran tek dişler);
- Sadece kısmen kesilmiş dişler, bu da dokuların ve ağrının kronik iltihaplanmasına neden olur.
Diş nasıl hazırlanır?
Geleneksel olarak, cerrahi operasyonlar için uygun bir zaman sabahtır. Bu, sabah saatlerinde, enerjiyle dolu bir organizmanın, her zamankinden daha fazla stres taşıması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Ek olarak, diş çekildikten sonraki ağrı, gün içinde, gece olduğunda, uykuya dalmaktan ve acı çekmekten ziyade, dayanması daha iyidir. Herhangi bir komplikasyon varsa, çalışma saatleri içinde bir doktora danışmak daha kolaydır.
Diş çekimi ameliyatı bekleyenler için ana öneriler şu şekildedir:
- Eğer genel anestezi planlanmıyorsa, diş hekimine yapılan ziyaretten 1,5-2 saat önce yemelisiniz, çünkü manipülasyondan sonra bir süre sonra yiyemezsiniz ve bu da kanama riskini azaltacaktır (kan daha erken kesilecektir) ve tükürüğü azaltır.
- Şiddetli şişliklerde, standart bir dozajda, bitki kökenden (kediotu kökü, anaçköküne göre) daha iyi bir sedatif almak kabul edilebilir.
- Ameliyattan bir gün önce alkolden uzak durun.
Diş yırtmak acı veriyor mu?
Modern koşullarda bir diş çekmek için - yerel eylem kalitatif anestezik nedeniyle, pratik olarak ağrısızdır. Ağrıya karşı artan hassasiyetle bile, bu prosedür hasta için minimum rahatsızlık hissi ile gerçekleştirilebilir. Enjekte edilen analjezik madde birkaç dakika sonra harekete başlar ve etkisi birkaç saat daha devam eder. Ancak bundan sonra, yavaş yavaş inen ve oral ağrı kesiciler tarafından durdurulabilen çıkarılan dişin soket bölgesinde ağrılı duyular vardır.
Anestezi tipinin sorusu, hastanın önerilen anestezik ilaca karşı alerjisi olup olmadığını kontrol etmek ve kontrol etmek zorunda olan doktorla kararlaştırılır. Bir ilaç seçerken, mevcut kronik patolojiler dikkate alınır. Sıklıkla, enjeksiyon yöntemleri kullanılır - bir enjeksiyon yardımı ile, daha önce iğne sokma alanının bir anestezik analjezi uygulaması mümkündür. Diş çekimi, aşağıdaki enjeksiyon anestezi tiplerinden biri kullanılarak gerçekleştirilebilir:
- İletken - enjeksiyon, sinirin dalının bulunduğu sıradaki son dişin alanında yapılır ve böylece tüm sinir bloke edilir (birkaç dişin anestezi için).
- İnfiltrasyon - ilaç, dişin kök ucunun izdüşümü alanına veya ağzın kenarından ya da gökyüzünün kök ucuna kadar sakız içine enjekte edilir.
- İntra-konektif - enjeksiyon dişin periodontal ligamentindeki dişetinden özel bir şırınga ile yapılır ve alveolusta dişi destekler.
- İntraosseous - ilaç, maksimum etkililik sağlayan süngerimsi kemik dokusuna sokulur.
Anestezi için genel olarak, bu tür ilaçlar kullanılır:
- novokain;
- lidokain;
- artikain;
- Ubistezin;
- Ultrakain.
Bir diş ağrısız nasıl yırtılır?
Bazen, genel anestezi altında dişlerin çıkarılması, tüm rahatsızlıkların giderilmesi, ancak bunun ifadesi vardır:
- yaklaşan müdahalenin büyük hacim ve travmatizması (çeşitli birimlerin çıkarılması, "sekiz" in karmaşık şekilde uzaklaştırılması, dallı bir kök sistemine sahip bir diş);
- lokal anestezi için ilaçlara karşı alerji;
- belirgin emetik refleks;
- panik korkusu cerrahisi;
- ruhsal bozukluklar;
- bazı endokrin patolojileri;
- osteomiyelit tedavisi;
- karmaşık maksillofasiyal travma, vb.
Genel anestezi altında diş çekimi bir anestezistin katılımı ile gerçekleştirilir. Bunun için inhalasyon preparatları (Sevofluran, Halotan vb.), Intravenöz kullanım için ajanlar (Propofol, sodyum sibutirat vb.) Kullanılır. Bu durumda, özel hazırlık, premedikasyonun tutulması, tüm kontrendikasyonların giderilmesi gereklidir. İşlemden sonra bir süre tıbbi kurumda kalın.
Dişler nasıl kaldırılır?
Dişleri yırtmadan önce, ağız boşluğu antiseptik ve anestetiklerle tedavi edilir. Standart durumlarda, prosedür yaklaşık olarak şu şekilde gerçekleştirilir: ilk önce diş soketini genişletmek ve kemiği sıkıştırarak dişleri bağlardan ayırmak gerekir. Bu, dişi belirli bir basınçla ileri geri ve yana ve yana doğru gevşeterek yapılır. Bundan sonra, diş kuyudan çıkarılır ve kanamayı durdurmak için bir gazlı bez sürülür. Bazen hemostatik ilaçların kullanılması gerekir, dikiş atılır.
Diş çıkarılması
Retina, tamamen oluşmuş, ancak kırılmayan veya kısmen görünmeyen, anormal olarak gelişmiş bir olgudur. Birçok durumda, bu tür dişler iltihap, ağrıya neden olur ve bu nedenle çıkarılmalıdır. Travmatizmin artmasıyla karakterize edilen bu tür karmaşık bir diş çekimi, kemiği kemikten çıkartarak bor, çıkık ve ekstraksiyon yoluyla bir kesik sağlar. Bazen bir diş parçalara ayrılır ve bunların ayrı ayrı çıkarılması. Bundan sonra dikişler uygulanır.
Diş kökünün çıkarılması
Çürük kısmın çürük veya travma nedeniyle tahrip olması nedeniyle sadece kök kısmının kaldığı dişin çıkarılması kendine özgü özelliklere sahiptir. Bazen ciddi bir şekilde etkilenmemişse, tedavi edilmeye ve restorasyona, protezlere başvurulmasına rağmen kökün kurtarılmasının mümkün olduğunu belirtmek gerekir. Dişin kökünü çıkarmak için genellikle diş duvarının ezilmesi, diş duvarının ezilmesi ve deliğin duvarı ile kök kısmı (asansörler) arasına yerleştirilen özel aletler kullanılması gerekir.
Diş çekimi - komplikasyonlar
Başka herhangi bir cerrahi manipülasyonda olduğu gibi, diş çıkarıldıktan sonra çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bazıları fizyolojiktir - operasyona, diş etleri, kaslar, bağlar, damarlar, sinir lifleri dokularına zarar eşlik eder. Bağımsız olarak birkaç gün tedavi görmeden geçer. Diğerleri - patolojik, acil tedavi gerektirir. Vücudun normal reaksiyonu aşağıdaki belirtiler olarak kabul edilebilir:
- delik bölgesinde ve yakınında ağrı, zamanla artmaz ve sekizinci, yedinci ve altıncı dişlerin çıkarılmasıyla - çene, kulak bölgesine yayılır;
- diş çekimi sonrası ödem, sakızı ve yanakları etkileyerek, giderek azalan;
- hafif kanama, birkaç saat durma;
- vücut sıcaklığındaki artış 38 ° C'den yüksek değildir (bir günden fazla olmamak kaydıyla);
- 3-4 günde bir dişin çıkarılmasından sonra beyaz bir delik - bir dişin, ince beyaz bir filmin olduğu bir yerin sıkılması.
Patolojik sonuçları şunlardır:
- alveolit (kuru delik);
- osteomiyelit;
- soketten ağır kanama;
- parestezi (dilin, dudakların, yüz alanlarının hassasiyet kaybı).
Ayrıca, doktorun yetersizliği nedeniyle, yanlış davranışları, bu tür komplikasyonların gelişimi mümkündür:
- eksik diş çekimi;
- bitişik bir dişin hasar görmesi veya çıkarılması;
- çıkık veya çene kırığı;
- Maksiller sinüs ve ağız boşluğu arasındaki septumda hasar.
Diş çekildikten sonra alveolit
Diş çekildikten sonra yaygın görülen bir komplikasyon türü, patojenik mikroorganizmaların girişine bağlı olarak deliğin içinde enfeksiyöz inflamatuar bir süreçten oluşan alveolittir. Karakteristik özellikleri şunlardır:
- Genellikle 3-5 gün sonra ortaya çıkan, titreşimli bir doğadan, çıkarılmış dişin alanında ciddi ağrı;
- uzamış kalıcı yüksek vücut ısısı;
- artmış bölgesel lenf düğümleri;
- Kötü nefes;
- yanak şişmesi;
- genel esenliğin bozulması.
Diş çekimi sonrası sıcaklık
Manipülasyondan sonraki ilk günde doku hasarına karşı bağışıklık tepkisinin bir sonucu olarak sıcaklıktaki doğal bir artış gözlemlenir. Yavaş yavaş sıcaklık normalize edilmelidir. Diş çekildikten sonra yanak şişirilirse, yoğun ağrı hissi görülürse, yara eklenirse, uzun bir süre iyileşmez ve aynı zamanda vücut ısısı bir güne kadar yüksek değerde kalırsa, bu enfeksiyöz sürecin bir semptomatolojisidir.
Diş çekildikten sonra ne yapılmalı?
Prosedür normal ise, komplikasyon olmadan, diş çekildikten sonra özel bir tedaviye gerek yoktur. Operasyondan hemen sonra, yarım saatliğine barışı gözlemlemelisiniz, konuşmayın, tamponu delikte tutun. Çıkarılan dişin yanağından yanakta ciddi şişliği önlemek için soğuk kompres uygulanabilir. Ek olarak, dişi çıkardıktan sonra şunları yapmalısınız:
- Birkaç gün aktif fiziksel aktivite, banyolar, saunalar reddedin.
- 2-3 saat iç ve ye.
- Çıkarılan dişin yan tarafına çiğneyin, soketini iyileştirmeden önce sıcak yiyecek ve içecekler yiyin.
- Dişlerinizi 24 saat fırçalamayın.
Diş çekildikten sonra diş eti iyileşmesi ne kadardır?
Birçok hasta diş çekimi sonrası dişeti çürüğünün ne kadar normal olduğunu merak eder. Herhangi bir travma bir ağrı sendromuyla ilişkilidir ve bu operasyondan sonra hoş olmayan duyumlar yaygındır. Çoğunlukla şiddetli ağrı, anestezi eyleminin bitiminden sonra hissedilir ve 1-2 gün hissedilir. Yavaş yavaş iyileşme belirtisi olarak hizmet eder. Yoğun ağrı, doku hasarının derecesine bağlı olarak 1-2 hafta sürebilir.
Diş çıkardılar, sakız ağrıyor - ne yapmalıyım?
Diş çekildikten sonra sakızın çok ağrılı olduğu durumlarda, ilk günlerde doktorla kararlaştırıldığı şekilde ağrı kesiciler almanız önerilir. Bu tür araçlar etkilidir:
- Ketanov;
- ibuprofen;
- parasetamol;
- Nimesil ;
- solpadein;
- Analgin ve diğerleri.
Diş çekildikten sonra ağzınızı ne yıkayabilirsiniz?
Diş söküldükten sonra ağız nasıl durulacağı, nasıl yapılacağı ve buna ihtiyaç duyulup duyulmadığı, diş hekimi tarafından söylenecektir. Operasyon sırasında komplikasyonların meydana gelip gelmediği, diş çürümesinin yapılıp yapılmadığı, dişin nasıl çıkarıldığını dikkate almak önemlidir. Yoğun durulama her durumda hariç tutulur - bu, koruyucu kan pıhtısının yıkanmasına ve soketin maruz kalmasına neden olabilir. Aşağıdaki çözümlere sahip ağız banyoları önerilebilir:
- klorheksidin;
- Chlorophyllipt;
- calendula tentürü;
- adaçayı tentürü;
- Miramistin;
- güçlü tuzlu çözüm.
Diş çekildikten sonra antibiyotikler
Randevu alarak, bazı durumlarda diş hekimi, enfeksiyöz süreçleri ortadan kaldırmak için diş çekimi sonrası ilacı almanız gerekir. Diş hekimliğinde popüler antibiyotik ajanlar:
- tsifran;
- flemoksin;
- amoksiklav;
- Lincomycin.