"Kurt ağzı" isminin sabit olduğu patoloji, yeni doğan çocuklarda sıklıkla bulunur. Bölünmüş bir gökyüzü ile binde bir bebek bugün doğar. Kurt ağzı bir hastalık değil, annenin rahmindeki fetusun yumuşak ve sert damağında bir çatlakın oluştuğu doğuştan gelen bir sendromdur. Ek olarak, patoloji, Stickler, Van der Wood veya Loyce-Dits'in eşlik eden bir sendromu olabilir.
Kurt ağzı üst dudak arasında iki parçaya bölünen büyük bir yarık gibi görünüyor. Nazal ve ağız boşluğu arasında sınır yoktur, bu nedenle çocuğun nefes alma, yutma ve emilme anormallikleri vardır. Zar, dört formdan birinde kendini gösterir:
- yumuşak damak yarma;
- sert damağın yumuşak ve kısmi bölünmesinin yarılması;
- sert ve yumuşak damakın mutlak tek taraflı bölünmesi;
- mutlak iki taraflı bölünme.
Bu çene kemiği defekti en yaygın olanıdır, ancak ondan kurtulabilir.
Malformasyon nedenleri
Bu maksillofasyal defektin ana nedeni bir gen mutasyonudur. Bebeğin iskelet kemikleri, hamileliğin ilk iki ayında oluşur. Eğer fetal gelişim sürecinde bu süreç bir dizi faktörden etkileniyorsa, o zaman üst çenenin kemik süreçlerinin kafatasının (vomer) tabanında küçük bir kemik ile birleşmesi gerçekleşmez. Bu sebeple, kaslar düzgün bir şekilde bağlanmamıştır, bu da yumuşak gökyüzünde bir boşluk oluşmasına neden olur. Bu durumda, çocuğun cinsiyeti önemli değildir ve kurt ağzının zihinsel ve fiziksel yeteneklerinin gelişimi etkilenmez.
Kurt ağzı oluşumunun nedenleri de dışsal olabilir. Öyleyse, gebe kalmadan önce ve ilk trimesterde alkol veya uyuşturucu kullanılan, fetusda bu patolojinin riski artar, şiddetli toksikoz veya aşırı kilodan (2-3 derece obezite) muzdaripti. Çevresel faktörler, yaş (35 yaş ve üzeri) ve kalıtım ve hamilelik sırasında duygusal ayaklanmalar da zararlı bir etkiye sahiptir.
Tedavi ve prognoz
Kurt ağzı fetüsünün varlığının gerçekliğini görmek için hamileliğin 14. haftası kadar erken ultrasonografi yapılabilir, ancak bölünme ve kesin tanı tipi sadece doğumdan sonra belirlenir. Çocuğun ayrılması, bazen aspirasyon pnömonisi gelişimine yol açan amniyotik sıvıyı yutar, çünkü doğum süreci genellikle karmaşıktır. Ayrıca, bu konjenital malformasyona sahip olan çocukların kendileri tarafından nefes almaları zordur ve emme ve yutma için yarık kapama özel obturatörlerin kullanılması gerekmektedir. Bu nedenle, akranlarından daha ağır kilo alırlar ve solunum hastalıkları daha sık görülür. Ama en önemlisi, konuşma kalitesi acı çekiyor. Bir kurt ağzı ile yapılan ameliyat bile, konuşmanın doğru olacağını garanti etmez. Ama operasyon, ve yalnız değil, bir zorunluluktur!
Kurt ağzı tedavisi sekiz aylıkken başlar. İlk olarak, plastik cerrahlar yumuşak damaktaki kusurları düzeltir.
Optimal sonuçlar için iki ila yedi plastik cerrahi gerekli olabilir. Cerrahlara ek olarak, ortodontistler, KBB, diş hekimleri, çocuk psikologları ve konuşma terapistleri küçük bir hastaya yardımcı olmalıdırlar. Medikal ve psikolojik yardımlar evde meslekler ile birleştirilirse, o zaman altı ya da yedi yaşına gelince, bebek yaşıtlarından farklı bir şey olmayacak, tam yaşayabilecek, spor oynayabilecek ve normal bir okulda okuyamayacaktır.