Bir kadının vücudunda, hormonları tarafından kontrol edilen periyodik değişimler sürekli olarak meydana gelir. Bu sayede, insanlığın güzel yarısının bir anne olma şansı var. Fakat bunun için yumurtalıklarında bir yumurtlama meydana gelir, yumurta hücresi olgunlaşır ve sperm ile döllenir. Yumurtalıktaki döngünün ilk evresinde bir kadının olgunlaştığı birkaç folikül vardır, ancak bunlardan sadece biri baskın olarak adlandırılan doğru boyuta ulaşır. İçinde yumurtanın yumruğu var. Sonra bir rüptür var, sarı vücut yumurtalıkta kalır ve küçük pelviste sıvı. Fallop tüpünde, bir kadının cinsel hücresi girer, yani yumurtlama gerçekleşir.
Uzun bir süre boyunca gebeliklerin planlanması kadınlara genellikle jinekologlardan folikülometriye başvurulur. Yumurtalıktaki foliküllerin olgunlaşmasını, dominant görünümünü ve rüptürünü izleyen, yani yumurtlamanın izlendiği ultrason denir. Ancak bazen bir kadına "folikül kalıcılığı" teşhisi konur, bu da hastalara çok kafa karıştırıcı ve korkutucu geliyor. Bu, gerekli boyuta olgunlaşan folikülün devamı için bir isimdir, fakat bunun bir kopması ve sonuç olarak yumurtlama gerçekleşmez. Böylece, yumurta döllenmiş ve uzun zamandır beklenen hamilelik oluşmaz. Kalıcı folikül, adet döngüsünden 7-10 gün sonra oluşur, sonra adet kanaması başlar. Bir kadının menstrüasyonda önemli bir gecikme yaşadığı durumlar vardır (1.5 aya kadar). Folikül kendisi genellikle bir kist olarak dejenere olur.
Folikül Kalıcılık: Nedenleri
Çocuk doğurma işlevi hormonlar tarafından düzenlendiğinden, dominant folikülün kalıcılığı gibi ciddi bir patolojinin ortaya çıkmasına yol açan dengesizliklerdir. Dişi döngüsünün ilk aşaması, östrojenler tarafından düzenlenir, bu sayede yumurtalıktaki foliküllerin büyümesi ve olgunlaşması gerçekleşir. Folikülün olgunlaşması ve yumurtlamanın başlangıcı ile sağlıklı bir kadında, östrojen seviyesi azalmalı ve lüteinizan hormon seviyesi yükselmelidir. Sonra dominant folikül patlar ve ovül fallop tüpüne iner. Ve hormonlar uygun seviyede ayarlanmamışsa, olgun folikülün kalıcılığı gelişir. Bu arada, problem, luteinize edici hormon seviyesinin arttığı sarı gövdenin kalıcılığına benzer. Sarı vücut uzun bir süre için var ve sonra da bir kistin içine dejenere olur.
Folikül sebat belirtileri
Doktorlar sorunu aşağıdaki belirtilerden tanıyabilir:
- kandaki yüksek estrojen seviyeleri ve düşük progesteron seviyeleri;
- Folikülün uzun süre ultrason ile saptanması;
- Ovulasyonun ana belirtilerinin yokluğu: sarı cisim ve ön boşluktaki sıvı.
Ayrıca, folikül kalıcılığının semptomları, birkaç ay boyunca sık menstruasyon ve meydana geldiğinde aşırı bolluğu içerir.
Folikül Kalıcılık: Tedavi
Bu patolojiye sahip kadınlar, ilk olarak normal hormonun kurulmasını destekleyen ilaçlar reçete edilir.
- 5-7 gün içinde beklenen menstruasyondan 9 gün önce intramüsküler olarak progesteron, rotol veya norkolut;
- östrojenleri baskılayan ilaçlar: clostilbegite, clomid, tamoksifen beşinci ila dokuzuncu günde birkaç aydır.
Ayrıca, ilaç olmayan tedavi, elektro stimülasyon, ultrason, jinekolojik masaj ve lazer tedavisi ile pelvik organların uyarılması şeklinde sağlanır.
Folikülometri ve tedavi başarısının izlenmesi için hormon testlerinin verilmesi şeklinde aylık takip gereklidir.