Temporal (frontotemporal) epilepsi, epileptik aktivitenin odağının serebral korteksin temporal (medyal veya lateral) lobunda yer aldığı hastalığın formlarından biridir.
Temporal epilepsinin nedenleri
Temporal lobların epilepsi görünümü bir dizi faktörle ilişkilidir:
- perinatal:
- fetal hipoksi ;
- intrauterin enfeksiyon (kızamıkçık, kızamık, sifiliz vb.);
- doğum travması;
- yenidoğanın asfiksisi;
- fokal kortikal displazi;
- doğum sonrası:
- kraniocerebral travma;
- nöroinfeksiyon ( bruselloz , nörosifilis, kene kaynaklı ensefalit, herpetik enfeksiyon, pürülan menenjit, vb);
- hemorajik veya iskemik inme;
- tüplü skleroz;
- intraserebral hematom;
- serebral anevrizma;
- tümörler (glioma, anjiyom vb.), vb.
Temporal epilepsi belirtileri
Temporal epilepsinin başlangıcı, provoke olan nedenlere bağlı olarak farklı yaşlarda görülebilir. Hastalığın bu formu üç tip saldırı ile karakterizedir:
- Basit saldırılar. Bilinçliliğin korunmasında farklıdırlar ve sıklıkla bir aura biçimindeki diğer saldırı biçimlerinden önce gelirler. Gözleri ve başını, tat veya koku alma paroksismleri, işitsel ve görsel halüsinasyonlar, baş dönmesi atakları şeklinde, epileptik odağın lokalizasyonuna doğru çevirme şeklinde tezahür edebilirler. Bazı vakalarda, karın ağrısı, bulantı, mide ekşimesi, kalpte sıkışma veya patlama hissi ve boğulma şeklinde ortaya çıkan epigastrik, kalp ve solunumsal somatosensoriyel paroksismalar gözlenir. Aritmiler, titreme, hiperhidroz, korku duyguları olabilir. Zihinsel işlevlerin ihlalleri, "gerçekte uyanma" durumu, zamanın yavaşlama veya hızlanma hissi, hastanın duygu ve düşüncelerin kendisinin kendisine ait olmadığı hissi görünümü ile kendini gösterir.
- Kompleks kısmi nöbetler. Bilincin kopması ve dış uyaranlara karşı tepkilerin olmaması ile akar. Bazı durumlarda, nöbetler olmadan motor aktivite veya yavaş bir düşüş durur. Çeşitli otomatizmaların karakteristik görünüşü - tekrarlayan hareketler, okşama, kaşıma, şapırtı, çiğneme, yutma, kaş çatma, göz kırpma, gülme, bireysel seslerin tekrarı, hıçkıra vb.
- İkincil jeneralize nöbetler. Bir kural olarak, hastalığın ilerlemesi ile ve tüm kas gruplarında bilinç ve kramp kaybı ile devam eder.
Zamanla, hastalık zihinsel duygusal-kişisel ve zihinsel bozukluklara yol açar. Zamansız hastalar
Temporal epilepsi - tedavi
Tedavinin temel amacı, relaps sıklığını azaltmak ve hastalığın remisyonunu sağlamaktır. Monoterapi ile tedaviye başlayın, ilk seçenek ilacı karbamazepindir. Etkin olmayan ilaç tedavisi ile nöroşirurjik müdahale endikedir.