Artrit, Strumpell-Marie hastalığı veya ankilozan spondilit olmak üzere birçok farklı forma sahiptir. Bu patoloji, genellikle sakral bölgede küçük omurların hareketliliğinde bir azalmayı ve ankilozun ortaya çıkmasıyla daha sonraki füzyonunu (kıkırdak doku yerine kemik oluşumları) azaltmaktadır.
Hastalık ankilozan spondilit nasıl gelişir?
Tanımlanan rahatsızlık, nispeten yakın zamanda yaklaşık 50-60 yıl artritten ayrı olarak teşhis edilir.
Hastalığın başlangıcı, eklem boyunca eklem dokusunun iltihaplanması ile karakterize edilir. Bu işlemin bir sonucu olarak, belirli patojenik hücreler, hayati aktivitenin bir sonucu olarak, kemikleri tahrip eden ve çözen kimyasal bileşikler üreten etkilenen bölgelerde yavaş yavaş birikmektedir. Hasarı telafi etmek için, vücut kıkırdaklı dokuyu, yoğun bir kalsiyum içeriği ile bir skar veya daha fazla katı (kemik) ile değiştirir. Böyle bir süreç, omurların bloklara (ankiloz) karışmasına yol açar.
Söz konusu hastalık için kesin sebepler yoktur. Ankilozan spondilitin genetik bir yatkınlıkla provoke edilebileceği konusunda bir teori vardır, ancak uygun bir genin varlığı patolojinin kendini göstereceği anlamına gelmez.
Kadınların erkeklerden 3 kat daha az sıklıkta bir hastalığı olduğunu belirtmek önemlidir. İlginçtir ki, adil seks olaylarının büyük çoğunluğunda hamilelik sırasında bir hastalık görülür.
Ankilozan spondilit belirtileri
Erken işaretleri:
- alt sırt ve kalçada ağrı, hafif;
- özellikle yürürken veya koşarken kalçada artan rahatsızlık;
- Gün içerisinde kaybolan, sabahın bel hareketlerinin sertliği;
- dinlenme sırasında artan ağrı şiddeti.
Kademeli olarak, klinik belirtiler omurganın diğer kısımlarına yayılır:
- azaltılmış esneklik ve hareketlilik, öne eğilme ile ilgili zorluklar;
- karın boşluğunda, bazen göğüste ağrı;
- kifoz ve sinovit;
- skapulalar arasında bölgede sertlik ve hoş olmayan karıncalanma ile ifade edilen torakal omurganın yenilgisi;
- boyunda ağrı (bazda);
- iridosiklit , gözlerin kızarıklığı.
Tedavinin yokluğunda, ankilozan spondilit veya Bekhterev hastalığı omurganın çoklu çatlaklarına yol açar, bu da vertebra kolonunu kırılgan ve hasara, yaralanmaya ve kırılmaya karşı hassas hale getirir.
Ankilozan spondilit tedavisi
Ne yazık ki, hastalıktan tamamen kurtulmak için bir yol bulmak mümkün olmamıştır. Kompleks terapi, semptomları azaltmayı ve hastanın genel durumunu iyileştirmeyi, ayrıca hastalığın ve ankilozun ilerlemesini yavaşlatmayı amaçlamaktadır.
Ilaçlı konservatif tedavi, aşağıdaki ilaçların kabul edilmesinden oluşur:
- Non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar (İndometazin, Ibuprofen, Nimesulide, Diklofenak ), nadir durumlarda analjezi için daha ciddi ilaçlar reçete edilir, örneğin, Salazosulfapiridin;
- immünosüpresyon için glukokortikosteroid hormonları (Prednizolon);
- vitaminler ve mikrobesin kompleksleri;
- kondroprotektörler (kanıtlanmış etkinliği ile),
kondroitin, kondrosol gibi.
İlaç tedavisine ek olarak, fizyoterapi tekniklerinin, özellikle de masajın, özel jimnastiğin yanı sıra, manüel terapinin kullanılması önemlidir. Alıştırmalar ve sıklıkları semptomların ciddiyetine ve hastanın genel durumuna göre bir rehabilitatör tarafından seçilir.
Çok nadiren, ankilozan spondilitle birlikte, kifoz gelişirse ve omurganın hareketliliği çok sınırlı ise, kural olarak cerrahi müdahale önerilir. Operasyon sırasında, kemik büyümeleri çıkarılır ve omurlar doğru pozisyonda ayarlanır.