Endometriozis, endometriyal dokunun rahimdeki normal lokasyonunun ötesinde proliferasyonu ile karakterize olan benign bir hastalığa değinmektedir. Endometriozis hormonal bağımlılığa sahiptir ve odakları adet döngüsünün aşamalarında aylık döngüsel değişikliklere uğrar.
Genital ve ekstragenital endometriozis
Endometriyum odak noktalarının dağılımında, endometriozis genital ve ekstragenital olarak ayrılır. Hastalığın genital formu en yaygın olanıdır ve tüm vakaların% 90'ından fazlasını oluşturur, ecstagenital endometriozis daha az yaygındır.
Sırasıyla, genital endometriozis iç akıştır (adenomyozis - rahim kas duvarındaki mukus tabakasından endometriyumun proliferasyonu) ve bu tür formları içeren haricidır:
- serviksin endometriozu;
- vajina endometriyozu;
- yumurtalıkların endometriozisi;
- tubal endometriyoz;
- retro-servikal endometriozis .
Genital endometriozis nedenleri
Endometriozis proliferasyonunun başlangıcı için risk faktörleri; kalıtım, hormonal bozukluklar, erken veya çok geç menstruasyon başlangıcı, geç doğum, komplike işçilik ve abortus, obezite, intrauterin cihazın uzun süreli kullanımıdır. Uterus dışında endometriyal hücreler düşer, rahim içinde jinekolojik operasyonlar tıbbi manipülasyonlar tarafından kolaylaştırılır.
Genital endometrioz belirtileri
Endometriozis başlar ve semptomların şiddetinde bir artış ile yavaş yavaş gelişir. Hastalığın başlangıcında, ağrı sendromu olmayabilir ve daha belirgin bir karakter edinebilir. Genital endometriozisdeki acının özelliği, adet döngüsüne bağımlılığıdır. Ağrı adetin arifesinde ve onlar sırasında yoğunlaşır ve daha sonra azalır. Endometriozis lezyonlarda iltihaplanma ve adezyon odaklarına neden olduğu için, diğer zamanlarda, özellikle cinsel davranışlarda keder hissedilebilir.
Çoğu olguda genital endometriozis, adet döngüsünün ihlali ile birlikte görülür ve menoraji , metrorrhagia, intermenstrüel kanlı akıntı gibi belirtilere yol açar. Premenstrüel sendrom belirginleşir.
Genital endometriozis ile doğurganlık çağındaki kadınlar, kural olarak, gebe kalma ve gebe kalma konusunda zorlanıyorlar. Endometriozis, infertilite, ektopik gebelikler, düşükler, plasenta ile ilgili problemler ile karakterizedir.
Genital endometriozis tedavisi
Endometriozisin asemptomatik seyrinde, bir kadın için hamilelik olasılığını koruma ihtiyacı, tedavi konservatif olarak gerçekleştirilir. Her şeyden önce, hastalığın ilerlemesini durdurmayı ve odakları bastırmayı amaçlayan hormon terapisidir. Yardımcı önlemler olarak, yatıştırıcı maddeler, vitaminler ve immünomodülatörler, resorptif ilaçlar, fizyoterapi, hirudoterapi kullanılmaktadır.
Genital endometriozisin cerrahi tedavisi, endometriozis odaklarını gidermek için organ koruyucu bir operasyonun (laparoskopik veya laparotomik) yapılması veya bu mümkün değilse uterusun uzantılarla tamamen çıkarılmasını içerir.
En etkili yöntem kombine tedavidir, hormonal ilaçlar yardımıyla yapay menopoz denir, bu nedenle ameliyat sonrası hormonal tedavi ile endometriotik büyümenin cerrahi eksizyonu yapılır.