Pürülan menenjit , beyin ve omurilik zarlarının, bakteriyel doğanın hayatı tehdit eden bir iltihaplanmasıdır. Çoğu zaman pürülan menenjite meningokokal enfeksiyon (vakaların% 20'si), pnömokok (% 13'e kadar) ve hemofilik çubuk (% 50'ye kadar) neden olur. Geri kalan olgular, streptokok ve stafilokokal enfeksiyonların, salmonellaların, Pseudomonas aeruginosa, Friedlander'in sopasıyla enfekte olma oranına düşer.
Pürülan menenjit türleri
Hastalığa neden olan faktörlere bağlı olarak, menenjit ayrılır:
- Primer pürülan menenjit. Bakteriyel bir enfeksiyon tarafından provoke edilen bağımsız bir hastalığı temsil ederler (örneğin meningokokal menenjit).
- İkincil pürülan menenjit. Diğer hastalıklarda, sıklıkla ENT organlarının enfeksiyonları ile birlikte bir komplikasyon olarak gelişir: otit, sinüzit, vb.
Akıntı şeklinde, menenjit ayrılır:
- yıldırım hızlı
- keskin;
- sub-akut;
- Kronik.
Klinik semptomların tezahürünün şiddetine bağlı olarak, hastalığın akciğer, orta, şiddetli ve çok şiddetli seyri izole edilir.
Pürülan menenjit nasıl bulaşır?
Bu hastalık ile enfeksiyon genellikle hematojen yolla, yani kan yoluyla beyne girer. Kendi kendine, menenjit bulaşıcı değildir, ancak bulaşıcı birincil ve bazen de sekonder bakteriyel enfeksiyonlara neden olabilir. Bunların iletilmesi, temas (fiziksel temas, kişisel hijyen maddeleri aracılığıyla) ve havadaki damlacıklar (ikincil pürülan menenjite neden olabilen başlıca lor enfeksiyonları) ile mümkündür.
Pürülan menenjit belirtileri
Pürülan menenjit ile, vardır:
- artan vücut ısısı;
- genel zayıflık;
- iştahsızlık, bulantı ve kusma eksikliği;
- hareket veya herhangi bir yük tarafından ağırlaştırılmış baş ağrıları;
- eklem ve kas ağrısı, kas tonusunu azalttı;
- gözlerde görme bozukluğu ve acı;
- işitme bozukluğu;
- yüz sinirlerinin felci, şaşılık, yutma bozuklukları;
- Başlangıçta uzuvları etkileyen, ancak vücudun her tarafına hızla yayılan deri döküntüleri;
- karışıklık, deliryum, halüsinasyonlar, koma.
Semptomlar genellikle hastalığın 2-3 günü oldukça keskin bir biçimde ortaya çıkar ve yoğunlaşma eğilimindedir. Beyin aktivitesinin yanı sıra, dokuların ölümüne de yol açabilen döküntüler, hastanın ölümüne yol açabilecek en tehlikeli faktörleri temsil eder.
Pürülan menenjit tanısı ve tedavisi
Genel olarak, menenjitli klinik tablo belirgindir ve tanı kolaylıkla kurulabilir. Bunu doğrulamak ve bakteriyel enfeksiyonun tipini belirlemek için bir ponksiyon gerçekleştirilir (analiz için serebrospinal sıvının örneklenmesi). Beyin omurilik sıvısı çekilmesi sırasında doğrudan pürülan menenjit olduğunda, onun artan basınç ve bulanıklık tespit edilir. Daha ileri çalışmalar, protein ve bazı lökosit hücrelerinin (esas olarak nötrofiller) artan içeriğini belirler. Bakteriyel enfeksiyon tipinin belirlenmesi mikroskobik çalışmalar ile gerçekleştirilir.
Pürülan menenjit son derece ciddi ve hayatı tehdit eden bir hastalık olduğu için tedavisi gerçekleştirilir.
Pürülan menenjit için ana tedavi penisilin ve sefalosporin serilerinin antibiyotiklerle yapılan büyük bir tedavidir. Antibiyotiklerle paralel olarak kullanılabilir:
- kortikosteroidler;
- anti-enflamatuar ilaçlar;
- tuzlu su ve glikoz ile damlalıklar;
- vücudun zehirlenmesinin giderilmesi için diüretikler.