En rahatsız edici vasküler hastalıklardan biri, alt ekstremiteleri etkileyen ve lümenlerin (stenoz) daraltılması veya tamamen kapanması (obliterasyon) ile birlikte oblite edici endarterittir. Hastalığın ilerleyici bir doğası vardır ve bacak amputasyonunun en yaygın nedenidir. Alt ekstremitelerin endarteritinden şikayetçi çoğunlukla erkektir: Kadınlar hastaların sadece% 1'ini oluşturur.
Hastalığın nedenleri
Doktorlar böyle bir vasküler lezyonun nedenleri üzerinde tartışmaya devam ederler, ancak alt ekstremitelerin yok edici endarteritinin aynı anda birkaç faktöre neden olduğunu kabul ederler.
- sigara;
- ayakların donması;
- kronik zehirlenme;
- siyatik sinirin kronik nevriti ;
- yaralandı.
Bazı bilim adamları, sifiliz, tifüs, ayak epidermofiti ve alt ekstremite damarlarının obstrüksiyonu endarteriti arasındaki ilişkiyi bulmayı başardılar. Bu hastalığın otoimmün doğası hakkında bir teori var. Gelişmesinde adrenal bezlerin hormonal fonksiyonunun bir rolü ve bir ihlali oynar.
Yıkıcı endarteriti ayırt etmek ve aterosklerozu yok etmek faydalıdır. Đkincisi, sistemik ateroskleroza karşı yaşlılardan muzdariptir ve hastalığa, tüm ana arterlerin lümeninin daralması eşlik eder. Endarterit darlığı ve ayak bölgesinde ve damar bölgesinde periferik damarların tıkanması gözlendiğinde ve 20-40 yaşlarındaki kişilerde görülür. Nedenleri farklı olsa da, her iki hastalık belirtileri benzerdir.
Endaritisit yok etme belirtileri
Damarların lümeninin kapanma derecesine bağlı olarak, hastalığın dört aşaması ayırt edilir:
- Nörovasküler uçlarda, distrofik değişiklikler meydana gelmeye başlar, ancak hasta hala herhangi bir rahatsızlık hissetmez.
- Bacakların yorgunluğu, acılar, kibarlık ile ifade edilen damarların bir spazmı vardır. Uzuvlar soğuk.
- Arterdeki kan nabzı zayıflatılır, hasta uzuvda bile ağrıdan şikayetçidir, bu da istirahat halinde ortaya çıkar.
- Damarlar tamamen tıkanmış, doku (nekroz) ve gangren öldü.
Bazen kadınlarda ve erkeklerde endarterit göç eden tromboflebitin belirtileriyle başlar - ayaklardaki ve bacaklardaki subkütan damarlar trombüsle tıkanır.
İkinci aşamada bacaklarda tırnak ve saç dökülmesinin yavaşlaması, mavi deri, her iki ekstremitede nabzı hissetme veya bunlardan biri başarısızdır.
Üçüncü faz, kas atrofisi ve parmak ve ayaklarda trofik ülserlerin ortaya çıkması ile karakterizedir. Bundan sonra, hastalık son aşamaya (ıslak veya kuru kangren) geçer ve alt ekstremitelerin oblite edici endarteritinin tedavisi, her şeyden önce amputasyon anlamına gelir.
Bazen hastalık genelleşmiş bir formda oluşur - o zaman sadece bacakların damarları tıkanmaz, aynı zamanda:
- serebral ve koroner arterler;
- abdominal aortun visseral dalları;
- aort kemerinin dalları.
Hastalığın teşhisi
Bir doktor teşhis edilirken, doktor dışarıda tutulmalıdır:
- diyabetik makroanjiyopati;
- diskojenik miyelopati;
- varisli damarlar;
- bacaklarda gözle görülür bir ağrıya sahip olan artroz, artrit, siyatik .
Tanı sırasında alt ekstremiteler şu şekilde muayene edilir:
- UZDG (ultrason dopplerografi);
- termografi;
- rheovasography;
- osiloskop;
- anjiyografi;
- Kapilleroskopi.
İmha edici endarterit tedavisi
Hastalık erken evrelerde tespit edilirse, vazospazmı rahatlatmak, kan pıhtılarının tıkanmasını önlemek ve inflamasyonu durdurmak için konservatif tedavi uygulanır. Bunu yapmak için antispazmodikler, antibiyotikler, kortikosteroidler, vitaminler, antikoagülanlar, antiagreganlar kullanın. Fizyoterapötik prosedürler yararlıdır.
Endarterit tedavisinde sigarayı bırakmak zorunludur.