Akut kalp yetmezliği (OCH) gibi böyle yaygın bir tanı, kalp boşluklarının eşzamanlı olarak büzülme yeteneğini kaybettiği bir patolojidir. Bu, organın pompa işlevinde bir düşüşe neden olur, çünkü tüm dokular oksijen eksikliğine başlar.
Akut kalp yetmezliğinin nedenleri
Çoğu zaman akut kardiyovasküler yetmezlik kronik bir sonuca dönüşür. Vakaların% 60 - 70'inde, özellikle yaşlılarda OSS, mevcut iskemik kalp hastalığının (miyokard enfarktüsü veya mekanik komplikasyonları) alevlenmesine bağlı olarak gelişir.
Genç hastalarda, patolojiden kaynaklanabilir:
- endokardit;
- aritmi;
- kalp hastalığı;
- dilate kardiyomiyopati (kalp boşluğunun genişlemesi);
- şiddetli aort darlığı;
- kardiyak tamponad;
- şiddetli akut miyokardit.
Patolojinin ana nedenlerine ek olarak, sözde. gelişmesine katkıda bulunan yüreksiz faktörler:
- şiddetli inme ;
- böbrek yetmezliği;
- pnömoni, septisemi ve diğer enfeksiyonlar;
- ilaç aşırı doz;
- alkol kötüye kullanımı;
- bronşiyal astım;
- feokromositoma.
Akut kalp yetmezliği sendromunun klinik tezahürünün çeşitli varyantları vardır:
- sol ventrikül OCH;
- sağ ventriküler DOS;
- kardiyojenik şok.
Akut kalp yetmezliği belirtileri
Sol ventrikül OOS ile akciğerlerdeki gaz değişimi esas olarak dolaşımın küçük döngüsündeki durgunluğa bağlı olarak bozulur. Tipik şikayetler şunlardır:
- ciddi nefes darlığı;
- aritmi;
- ani zayıflık;
- öksürük.
OSS'li bir kişi oturma pozisyonuna girmeye çalışır. Hiçbir yardım sağlanmazsa ve küçük bir daire içinde kan durgunluğu devam ederse, kanlı balgam öksürüğü, zorlukla palpe edilebilen nabızla başlayabilir, deri solgun, soğuk ve yapışkanlaşır ve nefes alır - köpürür.
Sağ ventrikül OCH durumunda, damarlarda durgunluk olduğunda (geniş bir kan dolaşım çemberi), aşağıdaki belirtiler kaydedilir:
- sternumun arkasındaki ağrı;
- Cildin soğuk ter ve siyanosis;
- damarların şişmesi (özellikle boyunda);
- kan basıncında düşüş;
- nefes darlığı, boğulma;
- sık iplik benzeri nabız;
- bacaklarda şişme, dropsy;
Kardiyojenik şokta (küçük kalp debisi sendromu olarak da adlandırılır), bir kişi basıncı (sıfır değerine kadar) büyük ölçüde azaltabilir. Hasta ağrı hisseder, nabzı ipliksi, cilt soluktur. Anüri var (mesanede idrar yok). Daha sonra, böbrek yetmezliği, pulmoner ödem gelişir.
Akut kalp yetmezliği için ilk yardım
DOS'ın insan hayatını ciddi biçimde tehdit eden acil bir durum olduğu gerçeğini göz önünde bulundurarak, patolojinin gelişmesinin ilk işaretlerinde bir “ambulans” çağrılmalıdır. Uzman tipte bir başarısızlık olmaksızın karar vermek zordur, ancak bir hasta ilk kez bir saldırı yaşarsa, muhtemelen doktor tarafından reçete edilen ilaç dolabında nitrogliserin vardır. Bu ilacı almak veya doktor tavsiyesi olmayan birine vermek için kontrendikedir. Bir layman, nitrogliserinin ölümcül tehlikeli olduğu her zamanki baygınlıkla bile kalp krizini kolayca karıştırabilir.
Akut kalp yetmezliği için en iyi ilk yardım, doktora başvurmak ve hastaya temiz hava sağlamaktır. Doktor büyük olasılıkla diüretikler ve nitrogliserin grubunun ilaçlarını (eğer kan basıncı norm içinde ise ve sol ventrikül OCH varsa) reçete eder. Basınç düşük ise, dopamin, dobutamin verin.
Sağ ventrikül akut kalp yetmezliğinin tedavisi, oksijenasyon, analjeziklerin hastaya uygulanması, prednizolon, diüretikler, nitratlar, kardiyak glikozitlerdir.
Kardiyojenik şok da oksigenotherapy, adrenalin, norepinefrin, dopamin ile tedavi edilir, antikoagülanlar reçete edilir.