Nekrotizan fasiit , subkutanöz bir enfeksiyondur ve fasya (kasları örten zarlar) dahil olmak üzere deri altı dokunun nekrozuna yol açar. Nekrotizan fasiit, vücudun herhangi bir bölgesinde gelişir, ancak sıklıkla ekstremiteyi, karın bölgesini ve perineumu etkiler. Hastalığa neden olan bakterilerin türüne bağlı olarak, nekrotizan fasiit, yüksek ölüm olasılığıyla toksik şoka yol açabilir veya hastanın vücudunda nekrotik parçalanma ve damarlardaki fibrin pıhtılarının oluşumu ile bağlantılı olarak geri dönülmez etkiler bırakabilir. Doktorlar genellikle hastanın etkilenen ekstremitesinin amputasyonu hakkında karar vermek zorundadır.
Nekrotik fasiit nedenleri
Hastalığın acil nedeni, yakın bir yara, ülser veya kan akışı yoluyla enfeksiyondan aerobik, anaerobik bakteriler ve streptokokların subkutan dokuya yayılıyor. Nekrotik enfeksiyon gelişebilir:
- travma sonucu (kesilmiş, çürük, açık ten yarası);
- Enfeksiyonun derideki formasyona nüfuz etmesi nedeniyle (çatlaklar, erozyon);
- cerrahi müdahale sonrası.
Böcek ısırmasından sonra fasiit oluşumuna dair veriler vardır.
Fasiit belirtileri
İlk işaret yoğun bir acıdır. Bununla birlikte, bazı durumlarda, ağrı olmayabilir. Ayrıca, hastalığın karakteristik semptomları not edilir:
- etkilenen bölge şişmiş, sıcak, kırmızı (ya da rengi değişmiş) hale gelir;
- seröz veya seröz-hemorajik içerikli cilt kabarcıkları vardır;
- kritik sıcaklığa yükselir;
- taşikardi, hipotansiyon, azalmış zihinsel aktivite vardır;
- kangren geliştirir.
Kesin tanı doktor tarafından muayene edilir ve yüksek lökositoz, hemodinamik ve metabolik durumun bozulması testlerinin sonuçları ile doğrulanır.
Fasiit tedavisi
Fasiitin nasıl tedavi edileceği sorusu son derece önemlidir, çünkü her üçüncü kişi ölür ve hayatta kalanların önemli bir kısmı ölür.
Nekrotizan fasiit tedavisi içerir:
- En az iki tipte antibiyotik kullanımı;
- immünomodülatörlerin kullanımı;
- Enfeksiyonun yayılmasında cerrahi müdahale, cerrahi tedavi tekniği ise enfeksiyonun lokalizasyonu ve etkilenen bölge ile ilişkilidir.
En şiddetli durumlarda, acil amputasyon gereklidir.