Kemik kaybını ve osteoklastların yok olmasını önleyen özel bir ilaç sınıfı, kadınlarda osteoporozun tedavisinde aktif olarak kullanılmaktadır. Bisfosfonat veya disfosfonat preparasyonları, resorpsiyona dirençli doğal pirofosfatlara yapısal olarak çok benzer olan sentetik bileşiklerdir. Bugün kanıtlanmış etkinliği olan osteoporoz için tek ilaç olarak kabul edilmektedir.
Bisfosfonat grubunun preparatlarının isimleri
Dikkate alınan ilaç türü, 2 büyük gruba ayrılır - azot içeren ilaçlar ve bunlar olmadan ilaçlar.
İlk çeşitlilik şunları içerir:
- Alendronik asit. Yapının restorasyonunu ve kemiklerin doğru histolojik yapısının oluşumunu yoğun bir şekilde uyarır, değişim ve emilim süreçlerini düzenler. Genellikle yaşlılık ve post-menopozal osteoporoz, malign hiperkalsemi ve deforming osteitis için kırıkları önlemek için reçete edilir;
- Zolendronat veya zoledronik asit. Osteoklastların aktivitesini bastırır, ancak kemik mineralizasyonu, mekanik özellikleri ve doku oluşumunu etkilemez;
- Clodronic asit (Clodron, Bonefos). Kemiklerin kırılma riskini azaltır, anestetik bir etki oluşturur. Deneysel tıpta kullanılır, patolojik makrofajları seçici olarak yok eder;
- Bondronat (ibadronik asit). Özellikle klimacteric dönemde ilgili kadınların tedavisi için tasarlanmıştır. Hormonal replasman tedavisi sırasında da kullanılır.
Bezazotistye bifosfonatlar kemikte metastaz, malign tümörlerin ciddi formları, hiperkalsemi ile alınabilir. Bu durumda, doğru seçim, doktorun hesaplaması gereken doğru dozdur. Aksi halde, özellikle aşırı dozda, komplikasyonlar oluşabilir.
Azot içermeyen bisfosfonat preparatlarının listesi:
- Tiludronat. Kemik dokusunun yoğunluğunu arttırır, bu yüzden deformite ve kırıkların varlığında sıklıkla reçete edilir;
- Xidiphon, Pleistat veya sodyum etidronat. Paget hastalığının, onkolojik hastalıkların, hiperkalseminin, ciddi osteoporozun karmaşık tedavisinde yaygın olarak kullanılır;
- Ibandronat sodyum. Menopoz sonrası dönemde ikame tedavisi için hormonal ilaçlar ile iyi yardımcı olur;
- Klodronat. Kalsiyum kristallerinin yok edilmesini önler, osteoliz gelişimi. İlaç malign tümör tümörleri, lösemiler, lenfomalar, yaygın metastazlar için reçete edilir.
Bisfosfonatlar için talimat
Yukarıda tarif edilen ilaçların kabulü, doktor tavsiyeleri doğrultusunda günde 1 kez yapılır.
Bisfosfonatlar çok zayıf bir şekilde çözünürler, bu nedenle en iyi absorpsiyon için oda sıcaklığında aşırı derecede saf kaynamış su ile yıkanmaları gerekir.
Kabul arasında bir mola gözlemlemek için arzu edilir
Bu ilaç grubunun hoş olmayan özelliklerinden biri, yüzeyinde küçük ülser oluşumunu provoke etmek için özofagus mukozasını tahriş etme yetenekleridir. Bu nedenle, bifosfonatlar aldıktan sonra hemen yatağa gidemezsiniz, 90 dakika (minimum) dik pozisyonda olmak önemlidir, oturabilir, ancak yürüyerek yürümek veya sadece ev işi yapmak daha iyidir. Bu, mide yanması , ters reflü ve özofajit gibi yan etkileri önleyecektir.