Hücre uzmanlaşabilme yeteneğini yitirdiğinde ve kontrolsüz bir şekilde paylaşmaya başladığı zaman, lokalizasyon alanında yeni oluşumlar ortaya çıkar. Böbrekler nadirdir, ancak çok tehlikeli olarak kabul edilir. Bu tür oluşumların doğru tedavisi için, doğru ve zamanında teşhis etmek, hücresel kümenin doğasını belirlemek önemlidir.
Renal Tümörler - Sınıflandırma
Bu organdaki saptanabilir neoplazmların yaklaşık% 90'ı maligndir. Benign böbrek tümörü tipleri daha az tehlikeli olmayabilir çünkü hızlı büyüme ve genişlemeye eğilimlidirler. Bu, kan damarlarına sıkışma ve daha sonra meydana gelen hasarları, üriner sistemdeki sinir uçlarını provoke eder, iç kanamaya ve akut ağrıya neden olur.
Böbreğin bir başka tümörü, kökenine göre sınıflandırılır - parankim veya pelvis. İlk durumda, aşağıdaki malign oluşumlar bilinmektedir:
- fibroangiosarkoma;
- renal hücreli karsinom;
- lipoangiosarkoma;
- karışık Wilms tümörü;
- mioangiosarkoma.
Benign parankimal neoplazmlar:
- lipom;
- adenoma;
- hemanjiyom;
- miksoma;
- fibrom;
- anjiomyolipoma;
- miyomlar;
- onkositomlar;
- dermoid;
- lenfanjiom.
Pelvisden büyüyen malign tümörler:
- skuamöz hücreli karsinom;
- mukokutanöz glandüler kanser;
- sarkom;
- geçiş hücresi karsinoması.
- Benign tümöral oluşumlar:
- anjiyom;
- papillom;
- leyomiyom.
Böbrek tümörü - belirtileri, belirtileri
Neoplazmın büyümesinin başlangıcında, klinik belirtiler eksik ya da öylesine önemsizdir ve dikkat çekmeden kalırlar. Böbrek tümörü ilerledikçe ve büyürken gözlenirler - belirtiler nonspesifik olabilir ve diğer hastalıkları andırır. Lomber bölgedeki en ufak bir rahatsızlığın ortaya çıkmasıyla birlikte, tanı için hemen bir nefroloğa başvurmak önemlidir.
Benign böbrek tümörü
Tanımlanan neoplazmlar grubuna nadiren herhangi bir işaret eşlik eder, özellikle ultrason sırasında yanlışlıkla tespit edilir. Büyük benign bir böbrek tümörü büyüdüyse belirgin bir klinik tablo mevcut olabilir - semptomlar:
- arteriyel hipertansiyon;
- idrarda kan;
- bir tarafta ağrıyan veya donuk sırt ağrısı, genellikle uyluk ya da kasıktan vazgeçerek;
- varikosele;
- idrar çıkışının ihlali.
Bazen böbrek tümörü görsel olarak görülebilecek kadar büyük bir boyuta ulaşır. Cildin yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan bir yumru gibi görünüyor. Epidermisin benign oluşumu üzerindeki rengi değişmez. Bu tür neoplazmalar, özellikle etkilenen organlara hafifçe büküldüğünde veya belde büküldüğünde, parmaklarınızla kolayca ve ağrısız bir şekilde palpe edilir.
Böbrek malign neoplazmı
Tüm bu benign oluşum belirtileri kanserin gelişmesine tanıklık edebilir. Ek olarak, aşağıdaki klinik belirtiler mevcut olabilir:
- yorgunluk ve zayıflık;
- kilo kaybı;
- renal kolik;
- bozulma veya iştah kaybı;
- anemi;
- vücut ısısında 37-38 dereceye kadar artış;
- yüksek eritrosit sedimantasyon hızı;
- polisitemi;
- iç organlarda bariz hasar (malign hücre kümelerinde metastaz nedeniyle).
Profesyonel tanı olmadan, hangi böbrek tümörünün geliştiğini - söz konusu patolojinin semptomları ve tedavisinin doğrudan tümörün yapısına bağlı olduğunu belirlemek imkansızdır. Üriner sistemdeki herhangi bir formülasyonun çalışması ve tedavisi iki doktor, bir ürolog ve bir nefrolog tarafından ele alınmaktadır. Uzman olmayan hücrelerin malign birikimlerini tespit ederken, bir onkoloji uzmanına danışılmalıdır.
Böbrek tümörü - Tanı
Ultrason ve bilgisayarlı tomografi şüpheli neoplazm için ana ve en bilgilendirici çalışmalardır. Büyümenin erken dönemlerinde küçük bir böbrek tümörünü bile tespit etmeye yardımcı olurlar. Bazen nefrosintigrafi de yapılır - bir radyoaktif preparatın ön tanıtımı ile bir gama kamera vasıtasıyla organın bir grafik görüntüsü.
Böbrek kanseri teşhisi aşağıdaki çalışmaları içerebilir:
- kontrast madde ile manyetik rezonans görüntüleme;
- venacavography;
- aortografisinde;
- seçici renal arteriyografi;
- delinme biyopsisi.
Malign oluşumlar metastaz yapar ve sistemik bozukluklara neden olur, bu nedenle tanı ölçütlerinin listesi şunları içerir:
- akciğerlerin radyografisi;
- kan ve idrar analizi;
- Kafatası ve omurganın bilgisayarlı tomografisi.
Böbrek içindeki tümör - ne yapmalı?
Hastaları bu sorunla tedavi etme taktikleri, neoplazmların doğasına bağlıdır. Semptomlara neden olmayan, küçük boyuttaki iyi huylu bir tümör, büyümeye ve dejenerasyona eğilimli değildir, sadece gözlem ve düzenli ultrason muayenesine tabidir. Üriner sistemin normal işleyişini engelleyen veya kalitelerini değiştirebilen büyük oluşumlar cerrahi olarak çıkarılmalıdır.
Böbreğin habis bir tümörünün teşhisi konulursa durum karmaşıktır - bu durumda tedavi, her bir kişi için ayrı ayrı dikkate alınarak seçilir:
- organizmanın genel durumu;
- kanserin evresi;
- metastaz varlığı ve sayısı;
- tümörün boyutu ve yeri;
- mevcut kronik hastalıklar;
- Hedef organlara ve diğer göstergelere zarar derecesi.
Klasik kemoterapi ve radyasyona maruz kalma, böbrek kanserine karşı etkisizdir. Sadece inoperabl tümörler için tedavi edilemez bir hastanın yaşam kalitesini destekleyen önlemler olarak kullanılırlar. Ek olarak, bir ilaç kompleksi reçete edilir - immünomodülatörler (alfa-interferon, 5-fluorourasil ile interlökin-2) ve hormonal tedavi (oksiprogesteron).
Tümör ile böbreği çıkarmak için cerrahi
Cerrahi müdahale, patolojik formasyonun kendisinin yakın bölgedeki küçük alanlarla veya tüm organın çıkarılmasıyla eksizyonunu içerebilir. Böbrek üzerinde hangi ameliyatın gerçekleştirileceğinin seçilmesi için tek kriter, özellikleri olan bir tümördür. Neoplazmın aşağıdaki özelliklerden birine sahip olması durumunda radikal nefrektomi (organın bitişik yapılar ile tamamen çıkarılması) gerçekleştirilir:
- habis tümörleri;
- çok büyük boyutta;
- böbrek damarlarının yakınında lokalizasyon;
- çoklu metastazlar;
- hızlı büyüme.
Operasyon tipinin atanmasına ilişkin nihai karar onkoloji uzmanı tarafından yapılır. Bilateral nefrektomi, bir kişinin engeline yol açar, ancak bazı durumlarda açık cerrahi müdahale, hastanın hayatını uzatmanın ve kanserin hedef organlarına (beyin, omurga ve akciğerler) kapsamlı ve geri döndürülemez bir zararı önlemenin tek yoludur.
Bir böbrek tümörü laparoskopisi
Nazik cerrahi, abdominal duvardaki küçük delikler yoluyla özel mikroskobik ekipman ile gerçekleştirilir. Hücrelerin patolojik birikimi kansere ve büyümeye dejenerasyona eğilimli değilse, küçük boyutlu iyi huylu bir tümör için önerilir. Bu tip bir cerrahi manipülasyon, organın korunmasını ve hastanın normal hayata hızlı bir şekilde geri dönmesini sağlar. Operasyon sırasında, böbreğin tümörü ve ince bir çevre doku tabakası çıkarılır. Bu benign hücresel yapıların yeniden oluşumunu önlemeye yardımcı olur.
Kanserli bir tümör ile böbreğin çıkarılmasından sonra rehabilitasyon
Tek taraflı nefrektomi nedeniyle, ikinci eşleştirilmiş organ, idrar sisteminin tüm yükünü üstlenir. Yukarıdaki prosedürü uygulamış olan bir kişinin temel görevi, sağlıklı bir böbreğin işlevlerini korumaktır. tavsiye:
- su sertleştirme;
- günlük yürüyüş turları;
- süper soğutmaların bastırılması;
- herhangi bir bulaşıcı hastalığa karşı koruma;
- Bir nefrolog veya ürolog ile düzenli muayeneler.
Tümör ile böbrek çıkarıldıktan sonra Diyet düşük protein içeriği ile sindirilebilir gıda içermelidir. Diyetin temeli:
- az yağlı balık ve et çeşitleri;
- çavdar ekmeği;
- bazı ekşi süt ürünleri;
- meyve ve sebzeler.
Bütün yemekler buharda pişirilir, kaynatılır, pişirilir veya pişirilir. Tamamen hariç tutmak önemlidir:
- füme ürünler;
- turşu;
- konserve yiyecekler;
- kızarmış ve yağlı yiyecekler.
Böbrek tümörü - tahmini
Tedavinin etkinliği beş yıllık sağ kalma süresi içerisinde değerlendirilir. Erken evrelerde bir neoplazm tespit edilirse% 70-80'dir. Renal damarlar sürece dahil olursa, gösterge% 40-60'a düşer. Bölgesel lenf düğümleri etkilendiğinde,% 5-20. Kanser gelişiminin sonraki aşamalarında, tahminler daha kötüdür, hastaların% 95'i nefrektomi sonrası 5 yıl içinde ölmektedir. Doğru bir değerlendirme için, bir habis böbrek tümörü saptandığında bir doktora danışmak önemlidir - bu tür bir teşhis ile kaç kişi yaşıyorsa, uzman daha doğru cevap verecektir.