Fetüsün intrauterin gelişimi bazen yanlıştır, bu da bazı organların yapısında patolojik değişikliklere yol açar. Bebeklerin yaklaşık% 1'i konjenital kalp hastalığıyla doğar. Bu, zamanında yoğun tedavi gerektiren çok tehlikeli hastalıklardan oluşan bir gruptur.
Çocuklar neden kalp hastalığıyla doğarlar?
Ele alınan problemi tetikleyen temel faktör kalıtımdır (nokta geni veya kromozomal değişiklikler). Çoğu durumda, olumsuz dış koşullar mutasyonların tetikleyici mekanizması haline gelir. Çocuklarda konjenital kalp hastalığı - nedenleri:
- iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma;
- gelecekteki annenin alkol veya toksik kimyasal bileşikler tarafından kullanılması;
- sigara;
- fakir ekolojiye sahip bir bölgede yaşamak;
- Hamilelik sırasında bazı ilaçların kullanımı;
- 45 yaşın üzerinde baba ve anne yaşı;
- gebelik döneminde ciddi derecede toksikoz;
- Mesleki aktivite, ebeveynlerin sağlığını olumsuz yönde etkilemektedir.
Annelerin aşağıdaki hastalıkları olan çocuklarda daha büyük doğuştan kalp kusurları:
- diabetes mellitus;
- kızamıkçık ;
- adenovirüsler;
- tavuk çiçeği;
- serum hepatit;
- herpes simplex;
- listeriozis;
- frengi;
- tüberküloz;
- bezi hastalığı Tükürük;
- tokso ve mikoplazmoz;
- endokrin bozuklukları;
- sistemik lupus eritematozus;
- fenilketonüri.
Çocuklarda Kalp Kusurları - Sınıflandırma
Kardiyologlar tanımlanan patolojileri 3 gruba ayırır. Birincisi, ventriküllerden kanın alınmasına engelin bulunması ile karakterize edilen, çocuklarda herhangi bir kalp hastalığını kapsamaktadır. En sık görülen seçenekler pulmoner arter daralması, konjenital stenoz ve aort koarktasyonudır. Kalan 2 grup, çok sayıda hastalığı içerir, daha ayrıntılı olarak ele alınması gerekir.
Soluk kalp hastalığı
Bu tip hastalıklara beyaz denir. Bu konjenital patolojilerde venöz kan, arteryel kan ile karışmaz, kalbin sol tarafından sağa doğru boşaltılır. Bunlar şunları içerir:
- interatriyal ve interventriküler septa kusurları;
- açık arter kanalı;
- konjenital AV iletişimi;
- düzenlemeler;
- izole pulmoner stenoz;
- septal defektler;
- distopya .
Tanımlanan tipte kalp kusurlarıyla doğan çocuklar, özellikle gövdenin alt kısmında, fiziksel gelişimde geri kalıyorlar. Ergenliğe (10-12 yaş) yaklaştıklarında, ekstremite ve batında şiddetli ağrı sendromları hissetmeye başlarlar, baş dönmesi ve nefes darlığı çekerler. Hastalık hızla ilerlemektedir ve etkili sistemik tedavi gerektirir.
Mavi kalp hastalığı
Bu konjenital patoloji grubunun adı, hastalığın gelişiminde karakteristik bir cilt tonuyla ilişkilidir. Eğer bir çocuk söz konusu formdaki bir kalp hastalığıyla doğmuşsa, o, çivi tabaklarının hafif mor gölgesi olan siyanotik dudaklara ve yüze sahiptir. Bu hastalık türü aşağıdaki bozuklukları içerir:
- Eisenmenger kompleksi;
- triad, Fallot tetralojisi;
- ana gemilerin tam transpozisyonu;
- Ebstein anomalisi;
- ortak arter gövdesi;
- triküspit kapağın atrezisi.
Bir çocukta kalp hastalığı - belirtiler
Sunulan patolojiler grubunun klinik belirtileri, tiplerine, dolaşım dekompansasyonunun gelişmesiyle progresyon zamanlamasına ve hemodinamik bozuklukların doğasına bağlıdır. Küçük çocuklarda konjenital kalp defektleri aşağıdaki semptomlara sahiptir:
- deri ve mukoza zarının siyanoz veya solukluğu;
- anksiyete;
- memeyi bırakmak;
- emme başlangıcından sonra hızlı yorgunluk;
- uyku kalitesinin bozulması;
- sık ağlama;
- soğuk ekstremiteler .
Çocuklarda kalp hastalığının belirtileri yaşla birlikte artmaktadır. Bebek büyüdükçe, hastalığın belirtileri daha belirgindir:
- fiziksel gelişimde gecikme;
- göğüste ağrı, baş;
- şişme;
- kalp atışı atlar;
- nefes darlığı;
- terleme;
- taşikardi;
- aritmi;
- servikal damarların şişmesi;
- göğsün deformasyonu;
- kan basıncının dengesizliği;
- baş dönmesi;
- ilgisizlik ve uyuşukluk;
- kas zayıflığı.
Çocuklarda konjenital kalp hastalığının teşhisi
Modern araçsal araştırma, söz konusu olan problemi tanımlamaya yardımcı olur. Beklenen hastalık tipine bağlı olarak, çocuklarda kalp hastalığının tanısı şunları içerir:
- bir elektrokardiyogram;
- radyografiyi gözden geçir;
- ekokardiyografi (bazen dopplerografi ile);
- manyetik rezonans görüntüleme ve bilgisayarlı tomografi;
- Fonokardiyografi;
- anjiyografi;
- Algılama.
Çocuklarda kalp hastalığı nasıl tedavi edilir?
Hastalık grubunun tarif ettiği tüm tedavi yöntemleri radikal ve konservatif olarak ayrılmıştır. Çocuklarda doğuştan kalp kusurlarının cerrahi tedavisi genellikle bebeğin hayatını kurtarmanın tek yoludur, bu nedenle cerrahi intrauterin gelişim sırasında ve doğumdan hemen sonra bile gerçekleştirilir. Patolojinin karmaşık ve karışık varyantlarında, sağlıklı bir organ nakli gereklidir.
Çocuklarda kalp hastalığının tıbbi tedavisi, cerrahi müdahalenin arifesinde semptomatik veya yardımcı bir tedavidir. Konservatif yaklaşım esas olarak hastalığın soluk formlarıyla kullanılır, bazen özel araçlar sürekli olarak alınmalıdır. Sadece kalifiye bir kardiyolog doğru tedavi planı oluşturabilir ve etkili ilaçlar alabilir.
Kalp hastalığı olan çocukların hayatı
Bu durumdaki prognoz, hastalığın tespit edilmesinin ve tedaviye başlama zamanının değişmesine bağlıdır. Yaşamın ilk yılındaki bebeklerin mortalite istatistiklerine göre, çocuklarda konjenital kalp defektleri en üst sırada yer almaktadır, bu patolojiden yaklaşık% 75'i bebek ölmektedir. Hastalık erken bir evrede tanı konulduysa ve kardiyolog etkili bir tedavi önerdiğinde, tahminler elverişlidir.
Kalp kusurları olan çocuklar için bakım tıbbi bir kurumda organize edilir. Çocuk, yoğun bakım sistemine ışık ve ses yalıtımıyla yerleştirilir. Normal bir durumu korumak için:
- bir prob ile besleme;
- oksijen kaynağı (gerekirse);
- vücut pozisyonunun değişimi her 2 saatte bir;
- Vücut ısısının, basıncının, kalp atış hızının ve solunum hareketlerinin sürekli izlenmesi.
Evde, ebeveynler, nefes alıp verme ve siyanozun önlenmesi için bebeğin sakinliğini izlemelidir. Bu çocukların beslenmesi sıklıkla ve kademeli olarak, göğsüne uygulanmalı veya açlığın ilk belirtisinde bir şişe sunmalıdır. Prematüre bebekler için tasarlanmış özel yumuşak meme kullanmak önemlidir. Özellikle suni besleme durumunda kırıntıların yeniden canlanmasına yardımcı olmak daha sık gereklidir.
Çocuklarda konjenital kalp hastalığının önlenmesi
Sunulan hastalığın fetüste gelişmesini önlemenin başlıca yolu, tüm yukarıdaki risk faktörlerinin ortadan kaldırılmasıdır. Gelecekte anne:
- Maksimum sağlıklı bir yaşam sürdürün.
- Viral patolojilerden aşılayın.
- Hamileliğinizi dikkatlice planlayın .
- Tüm doğum öncesi teşhis seanslarına katılın.
- İlaç almaktan (mümkünse) reddedin.
Ailenin üyelerinden birinin kadın ya da erkeğe benzer bir patolojisi varsa, çocuğun hastalığa yakalanma riski çok yüksektir. Genellikle bu bebekler erken doğarlar ve prematüre bebeklerde konjenital kalp hastalığı tedavide oldukça nadirdir. Bazen doktorların önceden tartmalarını ve üreme isteğini dikkatlice düşünmeleri tavsiye edilir.