Bu hastalık nedir ve neden ortaya çıkıyor?
Belirli bir hastalık türü için, idrar sürecinin sinirsel regülasyonunda bir arızaya bağlı olarak mesanenin disfonksiyonu eşlik eden hastalık anlaşılmaktadır. Sonuç olarak, organın hem rezervuarı (biriktirme) hem de tahliye (boşaltım) işlevleri zarar görmektedir.
Bildiğiniz gibi, çocuklarda olgun idrara çıkma modu (gece ve gündüz kontrol edilir) 3-4 yıla kadar şekillenir. Düzenlemede, doğrudan katılımı, beyin merkezlerinin yanı sıra lumbosakral omurilik tarafından alınır.
Çocuklarda nörojenik mesane disfonksiyonunun gelişim nedenleri oldukça fazladır. Bununla birlikte, hepsinin kalbinde çeşitli seviyelerde nörolojik bozukluklar yatmaktadır, bu da sonunda detrusorun kendisinin veya mesanenin dış sfinkterinin aktivitesinin derecesinin yetersiz koordinasyonuna yol açmaktadır.
Kural olarak, bu tür bir olgu bir sonuç olarak gelişir:
- santral sinir sisteminin organik lezyonu (konjenital malformasyonlar);
- pelvik organlara travma;
- omurga, beyin ve omurilikte tümör ve enflamatuar hastalıklar ( doğum travması , serebral palsi, serebrospinal herni);
- hipotalamus-hipofiz yetmezliği;
- beyin merkezlerinin olgunlaşmasında gecikme;
- otonom sinir sisteminin disfonksiyonu.
Kızlarda bu tür hastalıkların daha sık görüldüğünü belirtmek gerekir. Bu gerçek, daha yüksek bir östrojenik doygunluğa sahip olmalarından kaynaklanmaktadır, bu da detrusorun kendisinde bulunan reseptörlerin duyarlılığını arttırmaktadır.
Çocuklarda nörojenik mesanenin belirtileri nelerdir?
Bu tip bir rahatsızlık, sıklığı doğrudan sinir sistemi hasar seviyesine bağlı olan idrar yapma eyleminin çeşitli bozuklukları ile karakterize edilir.
Nörojenik hiperaktif mesanede, çocuklarda aşağıdaki belirtiler genellikle ihmali gösterir:
- idrar sıklığı günde 8 defadan fazla;
- sık idrara çıkma isteği;
- idrar kaçırma;
- enürezisin ortaya çıkışı.
Ayrı bir şekilde postural nörojenik mesane gibi bir tür ihlal hakkında söylemek gerekir. Çocuğun organizması yataydan dikey pozisyona doğru hareket ettiğinde ve diurnal pollakiuria (sık idrara çıkma) ile karakterize edildiğinde bu form ortaya çıkar. Aynı zamanda gece idrar birikimi rahatsızlığı yoktur.
Bir çocukta nörojenik mesane nasıl tedavi edilir?
Bu hastalık için terapötik önlemler ilacın yanı sıra ilaç olmayan tedaviyi de içerir. Nadir durumlarda, cerrahi müdahale yapılabilir.
Bu hastalığı olan çocuklar, aşağıdakileri içeren koruyucu rejime uyum gösterirler.
Artan tonus detrusor kasları ile M-kolinoblokerler reçete edilir (Atropin, 5 yaşın üzerindeki çocuklar - Oxibutinin), antidepresanlar (Melipramin), kalsiyum antagonistleri (Therodinol).
Halen 5 yaşında olan çocuklarda gece enürezisi olan bir nörojenik mesanenin tedavisi için, hipofiz hormonu Desmopresinin bir analogu reçete edilebilir.
Mesane enfeksiyonlarının önlenmesi için üroseptikler çok küçük dozlarda uygulanabilir. Bunlar arasında Furagin, nalidiksik asit bulunur.