Kalp merkezlerinin gözlemlerine göre, yoğun bir kalp krizi acil tıbbi bakım gerektiren yaygın patolojilere işaret eder. Bu bozukluğa bağlı yüksek mortalite, hastalığın ana belirtileri hakkında bilgi eksikliğinden kaynaklanmaktadır. Onları düşünün, patolojinin nedenlerini, ilk yardım algoritmasını çağırın.
Kapsamlı miyokard enfarktüsü
Kardiyolojide "geniş kardiyak infarktüs (miyokardiyum)" terimi genellikle, kan akışında bir değişiklik olduğu ve oksijen kasında azalmanın eşlik ettiği, kalp kasının nekrozuna yol açan bir ihlal olarak tanımlanmaktadır. Hücrelerin bir kısmı tamamen öldü. Onların yerine, zamanla skar oluşur. Lezyonun lokasyonuna bağlı olarak nekroz bölgesinin yeri, aşağıdakileri ayırt eder:
- ön duvarın enfarktüsü;
- miyokart enfarktüsü.
İlk ihlal türünde sol arterde hasar vardır. Lümeni tamamen örtüşür, bu da kalbe normal kan akışını engeller. Posterior duvar etkilendiğinde, sağ koroner arter tıkanır. Patolojinin olası nedenleri arasında, doktorlar iskemi ortaya koymaktadır (vakaların% 98'i). Bu durumda koroner arterler aterosklerotik değişiklikler - hasara eğilimlidir. Ek olarak, aşağıdakiler nedeniyle yoğun bir kalp krizi meydana gelebilir:
- koroner arter trombozu ;
- koroner arterlerin malformasyonları;
- büyük kan damarlarının neoplazma parçalarının tıkanması;
- koroner arterleri etkileyen bir enflamatuar süreç;
- artan aortik bölümün tabakalanması ve hematom sonrası eğitim;
- koroner arterlerin spazmına neden olan narkotik maddelerin kullanımı (kok, amfetamin);
- mekanik yaralanma, elektrik çarpması;
- kalp ameliyatının sonuçları.
Geniş kalp krizi - belirtileri, ilk belirtileri
Kapsamlı kalp krizi belirtileri telaffuz edilir. Bu tür hastalar tarafından belirtilen ilk şey, kolun, alt çenenin ve sol kürek kemiğinin içine yayan göğsün sol yarısında ya da göğüs kemiğinin arkasında genellikle yırtılmayan, güçlü bir yırtılmadır. En az 30 dakika acı verici fenomenler var. Bozukluğun ayırt edici bir özelliği, Nitrogliserin'in terapötik etkisinin olmamasıdır.
Kısa bir süre sonra, hava eksikliği hissi not edilir, hasta neyin boğulduğu konusunda şikayet eder. Ayrıca, aşağıdakiler kaydedilebilir:
- soğuk ter;
- kusma;
- bulantı;
- kan basıncının düşürülmesi.
Kapsamlı bir enfarktüs, semptomların evrelemesinin karakteristik olduğu patolojilere işaret eder. 5 aşama vardır:
- Prodrom dönemi (preinfarktüs). Anjina ataklarının epizodlarının sayısında bir artış ile karakterizedir.
- En keskin dönem. 0.5-2 saat sürer. Karakteristik yanma ağrıları, ter, kalp hızında değişiklikler, tansiyon düşmesi.
- Keskin bir dönem. Zaman 2-10 gün sürer. Kalp kasındaki nekroz bölgesinin oluşumu ile karakterizedir. Acı azalır, ancak kalp ritmi bozulur, vücut ısısı yükselir.
- Subakut. 4-5 hafta sürer. Bu zamanda, ölü dokunun yerinde bir skar oluşur. Kalp ritmi geri yüklenir, ağrı sendromu tamamen kaybolur, basınç normalleşir.
- Postinfarkt. Zaman 3-6 ay sürüyor. Kalp doktorları, ultrason yardımıyla, skar dokusunun yoğunluğunda bir artış kaydeder. Vücut yavaş yavaş yeni koşullara alışmaktadır.
Kalp krizi için ilk yardım
Hastalık acil yatış gerektiriyor. Miyokard enfarktüsü için ilk yardım, sahada sağlanmalıdır. İştirakçi veya akraba eylemlerinin algoritması aşağıdaki sıraya sahip olmalıdır:
- Sıkı, sıkı giysileri, tasmalarını gevşetin.
- Mümkünse, hastayı yatıştırın.
- Acıyı kesen ilaçlar verin: Nitrogliserin, Aspirin.
- Ambulans çağır.
Kapsamlı kalp krizi - sonuçları, hayatta kalma şansı
Kapsamlı bir kalp krizi gibi bir ihlal ile, sonuçları, başarılı bir sonuç şansı, tedavi başlangıcına bağlıdır. İstatistiklere göre, 100 kişiden 40'ı, hastane öncesi dönemde ölmektedir. Ek olarak, hekimleri tahmin ederken etkilenen alanın alanını dikkate alır ve bu da sonucu doğrudan etkiler. Bu patolojide ağırlaşan faktörler şunlardır:
- yaşlılık;
- anamnezde arteriyel hipertansiyon ;
- konjestif kalp yetmezliği bulgularının varlığı.
Kapsamlı miyokard enfarktüsü
Patolojinin kendisi yüksek bir ölüm olasılığına sahiptir. Bu nedenle, ilk semptomların başlangıcından 30 dakika sonra hastaneye yatırılmalıdır. Bunun için, kapsamlı kalp krizini doğru bir şekilde tespit edebilmek gerekir; bunun sonuçları aşağıdaki gibi olabilir:
- Kalp kasının rüptürü. Ölüme yol açar. Enfarktüsün bir günü içinde olur. Bu durumda, sol ventrikül duvarı doğrudan etkilemektedir.
- Kardiyojenik şok. Anterior duvarın (koroner arterler) lezyonunun oluştuğu geniş bir enfarktüsün bir sonucu olarak görülür. Nekrozun miyokardın alanın% 40'ından fazlasına sabitlendiği zaman gelişir. Gerçek kardiyojenik şokla, ölümcüllük% 90'a ulaşır.
- Pulmoner ödem. Yardımın yokluğunda bir enfarktüs alveolar ödem yol açabilir. Böyle bir komplikasyon nefes darlığı, zayıflamış solunum, ıslak hışıltılı solunum, pembe renkte köpüklü balgam öksürük (geniş ve basit kalp krizi) ile karakterizedir.
İyileşme sürecinin ilk aşamalarında böyle bir ihlale uğramış hastalarda, komplikasyonlar da mümkündür:
- mitral yetmezlik (hastaların% 25-50'sinde);
- sol ventrikül anevrizması (% 10-15);
- tromboembolizm (% 10);
- kalp ritim bozukluğu;
- atriyal fibrilasyon.
Kapsamlı miyokard enfarktüsü - sonuçları
Bu bozukluğun şekli genellikle daha az şiddetli semptomlara sahiptir. Bu nedenle, hastalar büyük bir kalp krizi olduğundan şüphelenmezler, bunun sonuçları yukarıda listelenenlere benzerdir. Bu tip bir patolojinin olumlu prognozla karakterize olduğu unutulmamalıdır. Posterior duvar tutulumu durumunda sağkalım oranı daha yüksektir. İhlallerin olası tehlikeli sonuçları arasında şunlar vardır:
- Dressler sendromu;
- ritim bozukluğu;
- tromboembolizm;
- kardiyojenik şok.
Kapsamlı kalp krizi - tedavi
İhlal, hastaneye yatış ve yoğun bakım gerektirir. Yaygın bir kalp krizi gibi bir patoloji ile, hayatta kalma şansı, hastaneye yatış ve acil bakımın ne kadar çabuk sağlandığına doğrudan bağlıdır. Tıbbi uzmanlara göre, bir hastanın hastaneye kaldırıldığı andan itibaren 30 dakika içerisinde, ilk belirtilerin ortaya çıkması, olumlu sonuçların ortaya çıkma olasılığı yüksektir. Bu durumda, atayın:
- Hemodinami geliştirmek için ilaçlar - Prasugrel, Plavix, Clopidogrel;
- ağrıyı azaltan ilaçlar - analjezikler, Nitrogliserin
- antiaritmik - Amiodaron;
- antikoagülanlar - Streptokinase, streptodeacase;
- trombolitik - Heparin, Aspirin.
Geniş kalp krizi - kalp ameliyatı
Ertelenmiş kapsamlı miyokard infarktüsü sıklıkla cerrahi müdahale için bir endikasyon haline gelir. Bu durumda etkili bir teknik, anjiyoplasti - stentleme ile koroner arterlerin açıklığını geri kazandırmaktır. Damar ve arterlere gerekli çapı verir, bu da doğru kan akışına neden olur, kalbin yükünü azaltır.
Büyük kalp krizinden sonra stent
Ertelenen kapsamlı miyokard enfarktüsü, bunun sonuçları yukarıda tartışıldığı gibi, hemen hemen her zaman damarların açıklığının onarılmasını gerektirmektedir. Bu endovasküler yöntem vasküler bölümde gerçekleştirilir. Operasyon uygun ekipmanın ve nitelikli cerrahların bulunmasını gerektirir. Stentin kendisi, çapı tamamen arterinkine tekabül eden güçlü bir tüptür.
Büyük kalp krizinden sonra kaç tane yaşıyor?
Aşırı kalp krizi gibi bir ihlali ile, prognoz, kalp kası tarafından etkilenen alan, tıbbi bakım sağlanmasının zamansızlığına bağlıdır. Patolojinin kendisine anjina pektoris eşlik ettiğini hatırlamaya değer. Kararsız olduğunda, hastaların% 30'u ataktan 1-3 ay sonra ölmektedir. İstatistiksel gözlemlere göre, primer hospitalizasyon uygulanan hastalarda mortalite% 10'dur.
Büyük kalp krizi sonrası hayat
Doktorun tavsiyeleri ve talimatları ile uyum - başarılı rehabilitasyon için temel. Yoğun kalp krizinden sonra beslenme dengelenmelidir. Diyet doktorları, tuzlu yiyecekleri dışarıda bırakmayı, baharatlı ve füme etmeyi öneriyor. İlk 10 gün düşük kalorili diyete uymalı, sıvı alımını sınırlandırmalıdır. Rehabilitasyonun başlangıç aşamasında beslenmenin temeli sıvı tahıllar, meyveler, püresi çorbaları, sebze püreleridir.
Bir ay sonra, yara izi oluşmaya başladığında, potasyum içeren ürünlere ihtiyaç vardır. Bu mikroelement, şişkinliği doğrudan azaltır, vücutlarının fazla sıvısının çıkarılmasına katkıda bulunur, kalp kasının kontraktilitesini artırır. Içerir:
- yer fıstığı;
- karnabahar;
- badem;
- ceviz;
- kuru erik.