40 yaşın üstündeki kadınlarda, safra kesesinin yavaş inflamasyonu sıklıkla teşhis edilir. Bu, birçok komplikasyonu kışkırtacak ve organı çıkarmaya ihtiyaç duyan tehlikeli bir hastalıktır. Olumsuz sonuçları önlemek için patolojinin semptomlarını zamanında tespit etmek ve tedaviye başlamak önemlidir.
Kronik kolesistit nedenleri
Enflamatuar süreç safra kesesinin motilitesinden dolayı başlar. Daha sonra, enfeksiyöz bir ajan, hastalığın seyrini ağırlaştırır. Kolesistit nedenleri, safra kalınlaşması ve durgunluk, karakteristik semptomların görünümü:
- baharatlı veya yağlı yiyeceklerin baskın olduğu dengesiz bir diyet;
- alkolizm,
- safra kesesi taşları ;
- aşırı yeme;
- obezite;
- safra kesesi konjenital anomalileri;
- gebelik;
- safra kanallarının hipokinetik diskinezi ;
- karın boşluğunun ablasyonu;
- bağırsak parazitleri;
- safra kesesi hipodinamisi;
- düşük hareketlilik;
- stres;
- dismenore;
- kan damarlarının arteriosklerozu;
- karın boşluğunda tümörler;
- alerjilere eğilim;
- vücutta yaş değişiklikleri.
Kronik kolesistit tipleri
Söz konusu hastalığı sınıflandırmak için birkaç seçenek vardır. Kronik kolesistiti hemen doğru bir şekilde ayırt etmek önemlidir - patolojinin semptomları ve tedavisi büyük ölçüde şekline bağlıdır. Yanlış tanı ve uygun olmayan tedavi, enflamatuar sürecin alevlenmesine, yakın organlara yayılmasına ve diğer ciddi sonuçlara yol açabilir.
Alevlenme sıklığına göre kolesistit tipleri:
- gizli veya subklinik;
- nadiren tekrarlayan (yılda 1 saldırıya kadar veya daha az);
- genellikle ağırlaştırılmış (12 ayda 2 veya daha fazla vaka).
Semptomların şiddeti ve şiddeti ile hastalık olur:
- kolay;
- ortalama;
- ağır;
- komplikasyonlar ile.
Ana rol safra kesesinde konsentrasyonların varlığı ile oynanır. Bu temelde, patoloji 2 gruba ayrılır:
- taş;
- taşsız.
Kronik calculous kolesistit
Genel olarak kabul edilen teoriye göre, konsantrasyonların oluşumu safradaki asit ve kolesterol oranındaki değişime bağlıdır. Bu ikinci bileşen, katı topakların oluştuğu yüksek konsantrasyonlarda çöker. Çoğunlukla bu süreçler, kalsifiye olmayan kolesistit tarafından öncelenir - safra kesesinde taşlar, organın bozulmuş dinamiklerinin ve motor fonksiyonlarının yeterli tedaviye maruz kalmamalarına karşı görünür. Concrements oluşumu için diğer nedenler:
- hepatit;
- diabetes mellitus;
- duodenit;
- Beslenmede yanlışlıklar;
- obezite;
- biliyer diskinezi belirtileri;
- pankreas iltihabı;
- helmintiyasis;
- Crohn hastalığı;
- gastrit;
- sindirim sistemi enfeksiyonları;
- karaciğerin sirozu.
Kronik olmayan kalsiyum kolesistit
Bu hastalığın gelişimini belirleyen faktörler ve safra kalınlaşmasıdır. Kronik akut kolesistiti kışkırtan olan ani etken madde, bir enfeksiyon olarak kabul edilir. Aşağıdaki ajanlar inflamasyonu tetikleyebilir:
- stafilokok;
- E. coli;
- enterokok;
- Proteus;
- karışık mikroflora.
Kronik kolesistitin yukarıdaki semptomlara ve tedaviye doğrudan yol açtığını ve patolojik sürecin kaynağına bağlı olduğunu doğru olarak belirlemek gerekir. Enfeksiyon safra kesesine esas olarak bağırsaktan yükselen bir şekilde girer. Daha az sıklıkla, patojenik bakteriler, yavaş inflamasyonun uzak odaklarından lenf veya kan ile göç eder.
Kronik kolesistit - belirtiler
Tarif edilen hastalığın klinik tablosu şekline ve şiddetine karşılık gelir. Safra kesesinde yapılan dokularda kronik kolesistit belirtileri:
- sağ kaburga altında periyodik çekme ya da donuk ağrıyan ağrı;
- yağlı, baharatlı, asidik gıdaların tüketilmesinden sonra epigastriyumda artış veya rahatsızlık;
- sinirlilik;
- uyku bozuklukları;
- mide gazı;
- ağızda acı hissi sürekli;
- hava ile geğirme;
- bazen - mide bulantısı;
- aritmi.
Kronik calculous kolesistit de aynı şekilde ilerler - semptomlar tamamen hastalığın non-kardiyovasküler tipiyle örtüşür, bu nedenle konsentrasyonların varlığı sadece tedavinin arifesinde enstrümantal veya donanım teşhisi sırasında tespit edilir. Her iki tip patoloji, klinik semptomlar olmaksızın ilerleyebilir; çünkü bu hastalık, karmaşık belirtilerle birlikte zor bir gelişim aşamasında tespit edilir.
Kronik kolesistit alevlenmesi
Söz konusu iltihaplanma sürecinin nüksetmesi genellikle diyetteki hatalar tarafından tetiklenir ve safra kesesinin spesifik belirtilerle anında reaksiyona girmesine neden olur. Alevlenme aşamasında kalsifiye olmayan kronik kolesistit, bu semptomlarla karakterizedir:
- Sağ tarafta yoğun ağrı, omuz kanadı ve omuza verilmesi;
- kabızlık ve ishal değişimi;
- ateş;
- kaşıntı;
- sarılık;
- mide ekşimesi;
- göğüs bölgesinde ağrı veya ağırlık;
- bağırsaklarda rahatsızlık.
Kronik kolesistitin alevlenmesi - safra kesesinde taşların varlığında semptomlar:
- şiddetli kusma;
- idrar kararması;
- dışkıların temizlenmesi;
- dışkıda yağ varlığı;
- epigastriuma ve sağ taraftaki akut ağrı, boyunda, alt sırtta, önkolda ve skapula altında (biliyer kolik);
- hipotansiyon;
- intoksikasyon,
- artan vücut ısısı;
- taşikardi.
Kronik kolesistit - tanı
Doğru bir terapötik rejim geliştirmek için, sadece inflamasyon varlığını doğrulamak için gereklidir. Kronik kolesistitin hangi nedenle başladığını bilmek önemlidir - hastalığın belirtileri ve tedavisi patolojik sürecin nedensel etkisine karşılık gelir. İlk olarak, doktor bir anamnez toplar, karnın muayene ve palpasyonunu (palpasyon) yapar. Anket sırasında, inflamasyonun başlangıcını belirleyen faktörler: hipodinami, yeme alışkanlıkları, zararlı predileksiyonlar ve diğerleri. "Kronik kolesistit" in nihai teşhisi, aşağıdaki çalışmalara dayanarak kurulmuştur:
- biyokimyasal ve genel kan testleri;
- Karın boşluğunun ultrason;
- holetsistografii;
- duodenal sondaj;
- sintigrafisi;
- safra analizi;
- cholegraphy;
- arteriografi.
Kronik kolesistit - tedavi
Terapötik yaklaşım, hastanın fizyolojik özelliklerine ve patoloji biçimine göre ayrı ayrı seçilir. Kronik kolesistitin nasıl tedavi edileceğine sadece kalifiye bir doktor karar verebilir. Hastalıkla baş etmede bağımsız girişimler genellikle semptomların alevlenmesine ve geri dönüşümsüz komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olur.
Kolesistitin ilaçlarla tedavisi - ilaçlar
Konservatif tedavi safra kesesi taşı olmayan hastalar için uygundur. Kronik calculous kolesistit tanısı konduğunda bu yaklaşım işe yaramaz - bu durumda tedavi taşla birlikte organın çıkarılmasını içerir. Daha az sıklıkla, kimyasal çözünme veya şok dalgası kırma reçete edilir, ancak bu prosedürlerin etkinliği ile bile, taşlar tekrar oluşabilir ve belirtiler devam edecektir.
Kronik kolesistitin alevlenmesi söz konusu olduğunda aktif ilaç kullanılması önerilir, tedavi çeşitli ilaç gruplarının kullanılmasından oluşur:
- antibiyotikler - Sefixim, Ceftibuten;
- antispazmodikler - Papaverin, No-Shpa;
- enzimler - Creon, Panzinorm;
- choleretics - Allochol, Holosas;
- sorbentler - Enterosgel, Atoxil;
- detoksikasyon ilaçları - sodyum klorür çözeltisi, glukoz;
- steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar - Nimesil, Ketanov.
Kronik kolesistit - halk tedavisi
Patolojinin remisyonu sırasında ve inflamatuar sürecin semptomlarının tamamen giderilmesinden sonra fitoterapi ve alternatif ilaçlar çözülür. Hastalığın nüksü sırasında kolesistitin halk ilaçları ile tedavisi son derece tehlikelidir. Bitkisel preparatlar safranın aşırı salgılanmasına ve artmış staz, karaciğer ve pankreatik fonksiyon bozukluğuna neden olabilir. Herhangi bir kullanılan reçete doktor ile kontrol etmek önemlidir. Sadece bir doktor kronik kolesistiti durdurmak için bir yöntemi onaylayabilir - belirtiler ve halk ilaçları her zaman uyumlu değildir.
Etkili bitkisel koleksiyon
maddeler:
- kediotu kökleri - 20 g;
- dereotu tohumları - 10 g;
- John's wort - 20 g tarafından deldi;
- yeşillik ve maydanoz kökleri - 10 g;
- immortelle - 20 g;
- muz - 10 g;
- Papatya çiçeği - 20 g;
- civanperçemi - 10 g;
- nane - 10 g;
- kekik - 20 g;
- motherwort - 20 g;
- su 200-210 ml'dir.
Hazırlık, kullanım :
- Öğütmek ve karıştırmak için kuru bitkiler.
- Elde edilen topluluğun 1-1,5 çay kaşığı kaynar su ile dökülür.
- Israr 90 dakika demektir.
- Çözeltiyi süzün.
- Her öğünden yarım saat önce, 15-20 ml ilaç tüketin.
- 3 hafta boyunca tedaviye devam edin.
Kronik kolesistitlerde diyet
Tanısı konmuş tüm hastalar için özel bir diyet reçete edilir. Kronik kolesistit için beslenme, Pevzner'e göre tablo 5 (remisyon) ve № 5a (relaps) 'a göre düzenlenmiştir. Yiyecek alımı her 3-3.5 saatte küçük parçalar halinde, sadece ılık bir biçimde yapılır.
Hem tedavi sırasında hem de sonrasında tüketilmesi yasaktır:
- yumurta sarısı;
- alkol;
- yağlı ve kızarmış gıdalar;
- baharatlı, baharatlı, ekşi yiyecekler;
- gazlı içecekler;
- fırında hamur işi;
- tereyağı ve krema ile ürünler;
- sert kabuklu yemişler;
- dondurma;
- ham meyveler, sebzeler ve meyveler;
- baklagiller;
- konserve yiyecekler;
- çikolata ve kakao;
- taze ekmek;
- domates suyu;
- et yan ürünleri;
- soğan, kuzukulağı, ıspanak, turp, sarımsak.
Önerilen ürünler:
- tahıllar;
- vejetaryen çorbalar;
- diyet et ve balık (buğulama, haşlama, haşlanmış);
- dünkü ekmek;
- pastil, marmelat;
- reçel, bal;
- işlenmiş sebzeler, meyveler;
- tatlı tatlı meyveler ve meyve içecekleri;
- az yağlı süt ürünleri;
- güveç.
Kronik kolesistit - komplikasyonlar
Tedavi ve beslenme önerilerini izlemezseniz, hastalık ilerleyecektir. Sonuç olarak, başta karaciğer ve safra kesesi hasarlıdır - kronik kolesistit bu tür tehlikeli sonuçlara neden olur:
- süpüratif inflamasyon;
- kolanjit ;
- safra kesesi duvarlarının perforasyonu;
- reaktif hepatit;
- peritonit;
- safra kesesi ampiyemisi;
- kanalın tıkanması;
- kronik pankreatit .