Mitral kapak darlığı , sol atriyoventriküler açıklığın daraldığı kalbin bir hastalığıdır. Bu patoloji, en yaygın kalp hastalığı formlarından birini ifade eder. Hastalık sol atriyuma sol ventriküle beslenen diyastolik kan akışının bozulmasına yol açar. Patoloji izole bir formda olabilir ve sadece belirlenen alanda olabilir, ancak diğer valflere de hasar vakası vardır.
İstatistiklere göre, mitral kapak darlığı vakalarının çoğu kadınlarda görülür. 100.000 kişiden 80 kişi yaşıyor.
Semptomlar yaklaşık 50 yıllık bir yaşta ortaya çıkar ve yavaş seyreder. Konjenital patoloji nadirdir.
Mitral orifisin stenozunun nedenleri ve etiyolojisi
Mitral kapak stenozunun başlıca nedenleri arasında iki tane vardır:
- Çoğu durumda, provoke edici faktör daha önce romatizmaya maruz kalmaktadır - vakaların% 80'i bu hastalığın kardiyak patolojiye yol açmaktadır.
- Diğer durumlarda ve bu% 20'dir, nedeni transfer edilen enfeksiyondur (aralarında kalp krizi, enfektif endokardit ve diğerleri vardır).
Hastalık genç yaşta oluşur ve ventrikül ile atriyum arasında bulunan kapakçık fonksiyonunun ihlali anlamına gelir. Hastalığın özünün ne olduğunu anlamak için, bu valfin diyastol içine açıldığını ve bununla birlikte sol atriyumun arteriyel kanının sol ventriküle yönlendirildiğini bilmek gerekir. Bu mitral kapak iki kapaktan oluşur ve stenoz olduğunda, bu vanalar kalınlaşır ve kanın aktığı delik deraltılır.
Bu nedenle, sol atriyumdaki basınç artar - sol atriyumdaki kanın dışarı pompalanması için zaman yoktur.
Mitral darlığı olan hemodinamik
Buna göre, sol atriyumdaki basınç arttığında, sağ atriyumda ve daha sonra pulmoner arterlerde artar ve küçük bir kan dolaşımında küresel bir karakter bulur. Yüksek basınç nedeniyle, sol atriyum hipertrofilerinin miyokardiyumu. Bu durumdan dolayı atriyum güçlendirilmiş bir modda çalışır ve süreç sağ atriyuma transfer edilir. Ayrıca, akciğerlerde ve pulmoner arterlerde basınç yükselir.
Mitral darlık belirtileri
Mitral kapak darlığı semptomları ilk olarak, bu süreçte akciğerlerin tutulumuna bağlı olarak nefes darlığı şeklinde kendini gösterir.
- gaz değişiminin bozulması nedeniyle kardiyak astım atakları;
- mukus ya da balgam ile olabilir öksürük;
- artan yorgunluk, çarpıntı;
- "Kalp şişkinliği" - göğsün kalp bölgesinde şişkinlik - sağ ventrikül hipertrofisi nedeniyle oluşur.
Mitral darlık tanısı
Mitral darlık, aşağıdaki yöntemler kullanılarak tespit edilir:
- X-ışını incelemesi - kalbin odalarındaki artışı açıklığa kavuşturmak ve damarların durumunu belirlemek için yapılır.
- Elektrokardiyogram - sağ ventrikül ve sol atriyumun hipertrofisini tespit etmenin yanı sıra kalp ritimlerinin doğasını belirlemeye yardımcı olur.
- Ton salınımlarının genliğini belirlemek için bir fonokardiyogram gereklidir.
- Ekokardiyogram - mitral kapak fleplerinin hareketini, mitral kapağın kapanma oranını ve sol atriyumun boşluğunun boyutunu belirler.
Mitral darlık tedavisi
Mitral kapak stenozunun tedavisi spesifik değildir ve kalbin ve metabolizmanın genel bakımının yanı sıra kan dolaşımının normalleştirilmesini hedefler.
Örneğin, dolaşım eksikliği varsa, ACE inhibitörleri, kardiyak glikozitler, diüretikler, su-tuz dengesini geliştiren ilaçlar kullanılır.
Romatizmal süreçler varsa, antiromatizmal ilaçlar kullanmayı bırakırlar.
Tedavi istenen sonuçları vermediğinde ve yaşam için bir tehdit olduğunda, ameliyat gösterilir - mitral komissurotomi.