Omuz ekleminin artroskopisi, eklemlerdeki problemleri incelemek ve çözmek için kullanılan modern bir tanı ve tedavi yöntemidir. Prosedür minimal invazivdir - yani, mikroskobik bir açıklık yoluyla artiküler dokuya sokulan küçük bir cihazla yapılır. Bu sayede vücuttaki artroskopiden sonra görünür cerrahi müdahale izleri yoktur.
Artroskopi - endikasyonlar
Prosedüre bir uzman gönderilmelidir. Omuz artroskopisi, kronik tendon distrofisi, kas rüptürü, eklem instabilitesi, akromoleküler-klaviküler artroz için romatologlar tarafından reçete edilir. Rotasyonel manşet koptuğunda, çoğu kez prosedüre yönlendirmeler sporculara verilir. Artroskopi için başka bir gösterge, alışılmışın dislokasyonu olarak adlandırılır.
Tanı artroskopisi
Sadece mevcut diğer tüm araştırma metotları işe yaramadığında ve patolojik semptomların nedeni huzursuz kaldığında gerçekleştirilir. Omuz ekleminin tanısal artroskopisi, eklemin tüm kısımlarını ayrıntılı olarak incelemenizi ve "hissetmenizi" sağlar, durumlarını değerlendirir, mevcut ihlalleri tespit eder. Teşhis prosedürü, bir fotoğraf makinesinin deliğin içine sokulması ve detaylı fotoğrafların yapılması işleminden farklıdır.
Bu tür durumlarda omuz eklemi artroskopisi reçete edilir:
- Omuz ekleminin kararsızlığı. Bu durumda bağlar humerusun başını doğru pozisyonda tutamazlar ve sonuç olarak subluksasyonları olan dislokasyonlar meydana gelir. Tanı eklemler, bağlar, kapsüllerdeki hasarı belirleyebilir.
- Kronik ağrı. Eklem aparatının içindeki patolojik değişikliklerin arka planında görünebilirler.
- Pazı başındaki hasar. Çoğu durumda, onlar yaralandı. Omuz ekleminin tanısal artroskopisi sadece hasarı tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda kökenini de belirler.
- Görevsizlik sendromu. Omuzun kafasındaki iltihap ve kemik büyümelerine bağlı olarak gelişir. Acı ile karakterize, eklemin hareket kabiliyeti.
- Kıkırdaklı dudakta hasar. Bu patolojiye travma veya hastalık neden olur ve artroskopi olmaksızın tanı koymak çok zordur.
- Kondromatozis. Hastalık, eklem kapsülünün sinovyal membranının kalınlaşmasına ve üzerindeki kıkırdaklı nodüllerin ortaya çıkmasına neden olur.
- Rotator manşetin rüptürü. Bu durumda omuz ekleminin artroskopisi, manşetin yapıldığı tendonların kopma yerini ortaya çıkarabilir.
Terapötik artroskopi
Bu prosedür daha karmaşıktır. Omuz eklemi tanısının terapötik artroskopisi aşağıdakilere sahiptir:
- Hipermobilite. Bu tanı ile omuz kıkırdaklı bağların kapasitesini aşarak genlik olarak hareket eder, bu nedenle ikincisi yaralanabilir.
- Omuz-skapular periartrit . Hastalık aşırı fiziksel eforun arka planına karşı gelişir ve ellerde ağrı, uyuşma ile karakterizedir.
- Eklem boşluğunda serbest cisimler. Formasyonlar kemik ve kıkırdak dokularından oluşur. Omuz ekleminin artroskopi tedavisi, eklem düzeneğinin dokularına zarar vermeden "ekstra" fragmanların çıkarılmasına yardımcı olur.
- Skapula'nın artiküler fossa displazisi. Patoloji nedeniyle humerus kemikleri kaviteden atlamaktan daha kolaydır, bu da eklemde yaralanma riskini artırır.
- Bankart'taki hasar. Bu rahatsızlıkla, eklemler ve kapsüller kemikten ayrılır. Artroskopi özel bir sütür oluşturmak için reçete edilir.
- Sık germe. Kural olarak, yüzücüler halinde olur. Düzenli yaralanmalar eklemleri daha hassas hale getirir.
- Alışkanlık çıkığı . Çoğu durumda, bir omuz yaralanması ve uygun olmayan tedaviden kaynaklanır. Operasyon, uzun biceps başının eklemi stabilize edebilmesi için hareket ettirilmesini içerir.
- Depresif boyun kırığı. Böyle bir travma, sıklıkla omuz ekleminin hareketlerinin bozulmasına yol açar. Artroskopi sırasında herşeyi eski haline getirmek için cerrahın kemiği geçmesi ve tüm parçaları yeni bir şekilde düzeltmesi gerekiyor.
Artroskopi - kontrendikasyonları
Tüm prosedürlerde kontraendikasyonlar ve eklemlerin artroskopisi de vardır. Aşağıdaki durumlarda bu tanı ve tedavi yöntemine başvurulması tavsiye edilmez:
- fibrotik veya kemik ankiloz;
- enfekte olmuş yaraların varlığı;
- periartiküler dokularda pürülan inflamatuar süreçler;
- hastanın genel ciddi durumu.
Bu kontrendikasyonlar mutlak olarak kabul edilir. Bu koşullar altında işlem kesinlikle yasaktır. Göreceli kontrendikasyonlar da vardır. Bunlar arasında, bazı durumlarda bir uzmanın bir operasyonu gerçekleştirebileceği koşullar vardır. Bunlar şunları içerir:
- kapsamlı hasar (yırtılmış bağ ve eklem kapsülleri, eklem sıkışma ihlali);
- Eklemde geniş çaplı kanama.
Artroskopi nasıl yapılır?
İşlemden önce tam bir inceleme zorunludur. Hasta genel bir idrar tahlili yapmalı, kan vermeli, EKG yapmalı, dar bir uzmanla muayene yaptırmalıdır. Ameliyat gününde, sabahları yemek yiyemez ya da içemezsiniz, ve bir gün önce temizlik lavmanı koymanız gerekir. Hastaya müdahale etmeden birkaç gün önce, cerrahlar ve anestezistler iletişim kurmalıdır.
Manipülasyon kendisi böyle yapılır:
- Omuz ekleminin artroskopisi, hastanın ameliyat masasındaki yeri ile başlar. Kural olarak, sağlıklı bir tarafa konur ve hastanın eli askıya alınmış ağırlıklar kullanılarak kaldırılır ve çekilir.
- Arthroscope'a girmeden önce, iğnenin içinden iğneden belli miktarda salin verilir. Bu boşluğu germek için gereklidir.
- Bir sonraki aşamada, cihazın yerleştirildiği bir kesi yapılır.
- Problem tespit edildiğinde, doktor gerekli ekleri derideki ek insizyonlarla eklemin içine sokar ve daha sonra bunları sarar ve bandajla kapatır.
Omuz eklemi artroskopisi - hangi anestezi?
Çoğu durumda omuz eklemi anestezisinin artroskopisi lokal olarak düşündürmektedir. Genel sadece en zor durumlarda kullanılır. Hasta, son kararı uzmanlarla birlikte yapar. Seçim bireyseldir ve biri maske anestezi için uygunken, diğerleri omurga seviyesinde anestezi sağlaması için omurgaya anestetik enjekte etmek zorundadır.
Omuz ekleminde ameliyat ne kadar sürer - artroskopi?
Artroskopi sonrası hem operasyon hem de iyileşme çok zaman almaz. Prosedür, kural olarak, 60 dakikadan fazla sürmez. İyileştikten sonra dokular hızla iyileşir - hasarları minimumdur - ve hastaneye yatış süresi 4 günden fazla sürmez. Bu operasyon sayesinde artroskopi dünya çapında uzmanlar tarafından tanındı.
Omuz eklemi artroskopisi - ameliyat sonrası rehabilitasyon
Bu tedavi aşaması çok önemlidir. Omuz ekleminin artroskopisinden sonra rehabilitasyon, işlevselliği korumaya ve eklemin çalışabilirliğini geri kazandırmaya yönelik bir dizi önlemi temsil eder. Ameliyattan hemen sonra doktor dikişleri bandajlayarak enfeksiyon konusunda uyarır. Bazı hastalar soğuk kompres gerektirir. Ek olarak, artroskopi sonrası rehabilitasyon önerileri:
- ağrı kesici ilaçların uygulanması;
- antibiyotik almak;
- sabitleyici - ortez - bandaj giymek;
- egzersiz terapisi;
- operasyondan yarım yıl sonra büyük fiziksel efor kısıtlaması.
Omuz eklemi artroskopisinden sonra LFK
Çalışmak için, mutlaka spor salonuna gitmeyin. Omuz ekleminin artroskopisinden sonra egzersizler basittir ve evde yapılabilir:
- Parmaklarını sıkıştır. Kolaylık sağlamak için bir genişletici kullanabilirsiniz.
- Fırçayı bükün ve serbest bırakın.
- Omuz kemerini hareket ettirin: Omuz bıçaklarını azaltın ve seyreltin, kaldırın ve ön kollarla dönme hareketlerini gerçekleştirin.
Omuz eklemi artroskopisinden sonra komplikasyonlar
Onlarla düzgün bir şekilde gerçekleştirilen operasyonlar, karşılaşılması çok zor, ama onlar hakkında bilmek gereklidir. Artroskopi komplikasyonları aşağıdakilere sahip olabilir:
- şişme;
- eklem bölgesinde ağrı;
- uzuvun hassasiyet ve uyuşma azalması;
- Kanama.