Hemoroidleri tedavi etmek için konservatif yöntemlerin etkisiz olduğu durumlarda, cerrahi müdahale önerilmektedir. Hemoroidleri ortadan kaldırma operasyonu oldukça ciddi, hastaneye yatış ve daha fazla rehabilitasyon dönemi gerektirir.
Hemoroidlerin operatif tedavi yöntemleri
Hemoroidleri ortadan kaldırmak için operasyonlar iki gruba ayrılır: minimal invaziv ve radikal. İlk olarak, kural olarak, hastalığın geç aşamalarında tayin edilir ve birkaç aşamada yapılır (bir aşama bir aşamada işlenir). Ayrıca, hazırlık aşaması olarak radikal müdahale öncesi minimal invaziv operasyonlar mümkündür. Bu tür operasyonlar genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Radikal operasyonlar hastalığın ilk aşamasında zaten görülebilir ve genel anestezi gerektirir. Hemoroid tedavisi için birkaç ameliyat türü düşünün:
- Lateks halkalar ile ligasyon, hemoroidal düğümü besleyen bir teknenin özel bir halka vasıtasıyla kapatıldığı minimal invaziv bir prosedürdür. Bir süre sonra, düğüm reddedildi.
- Proksimal ligasyon, düğümü besleyen damarın yanıp sönmesiyle oluşan ve kan akışının durduğu minimal invaziv bir yöntemdir.
- Skleroterapi genellikle radikal müdahale için hazırlık olarak verilen minimal invaziv bir işlemdir. Kan akışının durmasına neden olan damar duvarlarının "yapışmasını" destekleyen hemoroidal kavşakta bir ilacın uygulanmasına dayanır.
- Kriyoterapi, hemoroidal düğümün sıvı nitrojene maruz kaldığı ve bunun sonucunda çıkarıldığı minimal invaziv bir işlemdir.
- Kızılötesi fotokoagülasyon, düğüme yakın dokulara yönlendirilen ısı akışını kullanarak minimal invaziv bir girişimdir. Sonuç olarak, düğüm için kan akışını engelleyen bir skar oluşur.
- Hemoroidektomi, düğümü besleyen arterin dikildiği ve daha sonra düğümün eksizyonunun yapıldığı radikal bir prosedürdür.
- Longo yöntemi ile mukozanın rezeksiyonu rektal mukozanın bir kısmını çıkarmak için radikal bir işlemdir. Bu gibi bir müdahalenin sonucu olarak, hemoroidal düğümlere giden kan akışı kırılır ve yavaş yavaş bağ dokusuyla "aşırı büyürler".
Hemoroid çıkarıldıktan sonra olası komplikasyonlar
Herhangi bir cerrahi girişimde olduğu gibi, hemoroidleri çıkarmak için ameliyat sonrası komplikasyonlar gelişebilir. Bunların en sık görülenleri şiddetli ağrı sendromudur. Ayrıca hemoroid operasyonundan sonra mümkündür:
- sıcaklık artışı;
- kanama;
- anal kanalın daralması;
- fistül vb.
Pratik olarak tüm hastalar psikolojik problemlerle karşı karşıyadır.
Hemoroitleri kaldırmak için ameliyat sonrası rehabilitasyon
Yapılan müdahalenin türüne bağlı olarak, operasyon sonrası hemoroidleri gidermek için rehabilitasyon süresi farklı şekillerde ilerleyebilir. Bununla birlikte, her durumda, hasta komplikasyonları ve hızlı iyileşmeyi önlemek için ana tavsiyelerin sıkı bir şekilde uygulanmasını gerektirir. Bu öneriler şunları içerir:
- Gazlanmaya neden olmayan ve yumuşak ve düzenli bir dışkıyı teşvik eden ürünlerin kullanılmasını sağlayan bir diyete uyum. Yeterli içme rejimi de dikkate alınmalıdır.
- Hemoroitlerin antienflamatuar, hemostatik ve analjezik etki ile ameliyatından sonra rektal merhem veya fitil kullanımı.
- Perianal bölgenin dikkatli hijyeni.
- Fiziksel aktiviteyi en aza indirir.
Çoğu durumda, ameliyat sonrası hemoroit kaldırmak için rehabilitasyon süresi 4-5 hafta geçmez.