Serviks erozyonu, çalışma sonuçlarına göre, doğurganlık çağındaki kadınların% 44'üne kadar etkilemektedir. Serviks disfonksiyonel bir seyir durumunda erozyonun servikal kanserin gelişmesine yol açabileceği kanıtlanmıştır.
Erozyon epitelde yüzeysel bir defekttir. Başlangıçta, serviks kolposkopik ekipman ile incelenemediğinde, erozyona, düzensiz şekilli soluk pembe mukoza kırmızı noktasında ortaya çıkan, serviksin vajinal kısmında herhangi bir kusur denirdi.
Kolposkop ortaya çıktığında, vakaların büyük çoğunluğunda serviksin defektinin gerçek erozyon olmadığı, servikal kanalın silindirik epitelyal dokusunun vajinal bölgeye yayılmasının olduğu saptandı. Bu nedenle, modern jinekolojide, "serviks erozyonu" terimi çok nadiren kullanılır ve yerini " servikal ektopya " veya "psödo-erozyon" terimi almıştır.
Serviks erozyonu nedir?
Serviksin doğru ve yanlış bir erozyonu vardır. Büyüklükte, serviksin erozyonu 0.2 santimetre ila 2 santimetre arasında değişir.
- Serviksin gerçek erozyonu, epitel hücrelerinde (küçük bir yarağı andıran) yüzeysel bir defekt olup, nedensel faktörün ortadan kaldırılmasından sonra kendi kendini iyileştirmeye yatkındır. Gerçek erozyon, serviksin vajinal kısmında parlak kırmızı renk lekeleri olarak tanımlanır.
- Serviksin yanlış aşınması ( psödo-erozyon , ektopi), normalde sadece servikal bölgede bulunan, silindirik epitelin hücrelerinin serviksinin vajinal kısmının çok katmanlı epitelinde görülen görünüştür. Bu patoloji ile epitelde bir bozukluk yoktur. Normal hücreler "yerlerinde değil."
Kolposkopide pseudo-erozyon, uzun veya yuvarlak papilla ile kaplı parlak kırmızı bir renk olan düzensiz şekilli bir yama olarak tanımlanır ("kadifemsi bir görünüşe" sahiptir). Parlak kırmızı renk, silindirik epitelyum tabakasının içinden yayılan kan damarları tarafından elde edilir. Sözde-erozyon etrafında, bir kural olarak, açık gri renkli alanlar (çok katmanlı yassı epitel) gözlenir.
Silindirik ve çok katmanlı düzlemsel epitelyum hücrelerinin serviks için normal oluşumları vardır, ancak bazı durumlarda patolojik: iyot-negatif bölgeler, beyaz alanlar (lökoplaki), mozata benzeyen yapılar ortaya çıkabilir. Patolojik oluşumlar elverişsiz bir işarettir ve malign dejenerasyona uğrayabilir.
Erozyonların görünümü kusurun büyüklüğüne bağlı olarak değişir:
- küçük erozyon (çap olarak en fazla 1 santimetre);
- ortam (1 ila 2 santimetre arası çap);
- Büyük erozyon (2 santimetreden fazla).
Erozyonun boyutuna göre sınıflandırılması en büyük klinik öneme sahiptir çünkü tedavi yönteminin seçimi buna bağlıdır. Mukozadan küçük ülserler bağımsız olarak geçebilir ve orta ve büyük boyuttaki erozyon genellikle serviksin aşınmış kısmının cerrahi eksizyonu dahil olmak üzere karmaşık tedavi gerektirir.