Stevens-Johnson sendromu , mukoza zarları dahil olmak üzere cildin yüzeyine yayılan çok sayıda papül ve vesiküller şeklinde kendini gösteren ciddi bir dermatolojik hastalıktır.
Stevens-Johnson sendromu - hastalığın nedenleri
Uzmanlar, Stephen-Johnson sendromunu geliştirme eğiliminin kalıtsal olduğuna inanırlar. Kural olarak, sendrom, resepsiyonda derhal tipte bir tepkime alerjik reaksiyonu olarak ortaya çıkar:
- antibiyotikler;
- sülfonamidler;
- merkezi sinir sisteminin ilaç düzenleyicileri;
- nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar.
Ayrıca, malign oluşumlar ve enfeksiyonlar hastalığa neden olabilir:
- kabakulak;
- kızamık;
- grip;
- herpes;
- tavuk çiçeği;
- tüberküloz;
- mycoplasmosis;
- bruselloz;
- salmonelloz;
- AIDS vb.
Bazı durumlarda, hastalığın kesin nedeni tespit edilemez.
Stevens-Johnson Sendromunun Belirtileri
Hastalık hızla gelişir. İlk aşamada, orada:
- yüksek sıcaklık (40 dereceye kadar);
- ateş;
- şiddetli baş ağrısı;
- kas ve eklem ağrısı;
- taşikardi;
- boğazda ağrı;
- ishal;
- kusma;
- öksürük.
Ağzın mukoza zarlarında birkaç saat boyunca, hastanın içemeyeceği ve yiyemeyeceği için kabarcıklar vardır. Pürülan inflamasyon şeklinde bir komplikasyon ile alerjik konjonktivit olarak göz hasarı vardır. Aynı zamanda, erozyon ve ülserler kornea ve konjunktivanın yanı sıra gelişim üzerinde de gelişebilir:
- keratit;
- blefarit ;
- iridosilit.
Hastalığın yaklaşık yarısı, genito-üriner organları etkiler.
Stevens-Johnson sendromu, ciltte 3 ila 5 cm boyutlarında koyu veya kabarık içerikli koyu kırmızı kabarcıklarla karakterizedir. Blisterleri açtıktan sonra kırmızı kabuklar oluşur.
Sendromun olası komplikasyonları şunlardır:
- akut böbrek yetmezliği;
- pnömoni;
- mesaneden kanama;
- bronşiyolit;
- körlük.
Tıbbi istatistikler şefkatle belirtir: Stevens-Johnson sendromu olan her 10 hasta ölür.
Stevens-Johnson sendromunun tedavisi
Stevens-Johnson sendromu durumunda, ambulans sıvının yenilenmesini amaçlamaktadır. Hasta, aynı zamanda, kurutma ve dezenfekte edici çözeltiler kullanılarak, kapsamlı yanıklara sahip hastaların tedavisi için kullanılana benzer bir tedaviden geçmektedir. Kanı temizlemek için, bir ekstrakorporeal hemocorreksiyon düzenlenir:
- plazma filtrasyonu;
- hemosorbtion;
- immünoadsorpsiyon;
- membran plazmaferezi .
Plazmanın infüzyonu, protein bileşikleri, salin solüsyonları gerçekleştirilir. Prednizolon ve diğer glukokortikosteroidler intravenöz olarak uygulanır. Ağızın mukoza zarları, örneğin, hidrojen peroksit dezenfektanlarla muamele edilir. Glukokortikosteroid göz damlası gözlere damlatır ve merhemler piyonlanır. Ürogenital sistem etkilendiğinde, solcoseryl merhem ve glukokortikosteroid ajanlar kullanılır. Tekrarlanan alerjik reaksiyonları önlemek için antihistaminikler kullanın. Hastanın larenksinin ödemi ifade edildiğinde hasta
Stevens-Johnson sendromu olan bir hastanın terapisinde önemli bir yer, aşağıdakiler dahil olmak üzere, bakteriyel komplikasyonları önlemeye yönelik önlemler hastanesidir:
- keten sterilitesi;
- diğer hastalardan ve ziyaretçilerden izolasyon;
- iyonlaştırıcı radyasyon ile hava işleme.
Stevens-Johnson sendromlu bir hastaya, sıvı veya ezilmiş gıdaların, bol miktarda içeceğin alınmasını içeren hipoalerjenik bir diyet reçete edilmelidir. Ağır hastalarda parenteral beslenme gösterilmiştir.