Varfarin, antikoagülanlar grubunun en eski uyuşturucusu olup, aşırı doz bir zehirdir ve kan göstergelerinin sürekli izlenmesini gerektirir. Bugüne kadar, daha az yan etki ile modern Warfarin analogları vardır; bunların arasında en ilginç olanları, INR'nin düzenli olarak izlenmesi (kanın pıhtılaşabilirliğini karakterize eden bir gösterge) olmaksızın alınabilecek olanlardır.
Modern Varfarin Analogları
Varfareks
1.3 veya 5 mg aktif bileşen (sodyum varfarin) içeren tabletler. Şurada uygulanır:
- akciğerlerin tromboembolisi;
- derin ven trombozu;
- kalp krizi;
- kalp kapaklarının protezleri.
Marevan
3 mg sodyum varfarin içeren tabletler. Şurada uygulanır:
- tromboz;
- kalp krizi sonrası enfarktüs ve komplikasyonların önlenmesi için;
- Vana protezleri dahil diğer kalp hastalıkları;
- inme ve iskemik atakların tedavisi ve önlenmesi.
Aslında her iki ilaç da, aynı Varfarindir ve sadece yardımcı maddelerin içeriğinde farklılık gösterir. Bunları kullanırken INR ve diğer önlemleri izlemek zorunludur.
Warfarin'in yerine başka ne var?
Burada, diğer aktif maddeler ve antikoagülanlar olan eylem tipi ile preparatları düşüneceğiz ve bu nedenle Warfarin yerine kullanılabilir.
Pradaksa
İlaç trombinin direkt inhibitörüdür ve bağlanması trombüs oluşumunu engeller. Ilaç kullanılır:
- uzuvların trombozunun tedavisi ve önlenmesinde;
- felçlerin önlenmesinde , sistemik tromboembolizm;
- Atriyal fibrilasyonda komplikasyon riskini azaltmak için.
Xarelto (rivaroksaban)
Faktör Xa'nın doğrudan inhibitörü (bir protrombin aktivatörü olan koagülasyon faktörü). İlaç, yeni trombin moleküllerinin oluşumunu engeller ve kan dolaşımında bulunanları etkilemez. Önleme için kullanılır:
- alt ekstremitelerde ortopedik operasyonlardan sonra tromboembolizm;
- Atriyal fibrilasyonlu hastalarda inme ve sistemik tromboembolizm.
Hangisi daha iyi - Pradaksa, Xarelto veya Warfarin?
Xarelto gibi Pradax'ın açık bir avantajı, bu ilaçların INR kontrolü gerektirmemesi ve alındığında daha az yan etki riski gerektirmesidir. Ancak, bu ilaçlar
Xarelto ve Pradaksa arasında seçim yaparken, Xarelto'nun günde sadece bir kez alındığını ve Pradaksa'nın birkaç teknik gerektirebileceğini düşünmek gerekir. Ayrıca, Xarelto'nun bu kadar travmatik olmadığını, gastrointestinal sistemi etkilediğine inanılmaktadır.
Tüm bu ilaçlar yaşamsal göstergeleri etkilediğinden, tam olarak ne varfarinin değiştirileceğini ve analoglarının kabul edilebilir olup olmadığını belirlemek doktorun görevidir.