Hydronephrosis, böbreklerdeki toplama sisteminin patolojik olarak genişlemesi ile karakterize edilen, idrar çıkışının ihlali olduğu, hidrostatik basınçta artış olduğu bir hastalıktır. Basit bir açıklamada, böbrekler, idrarın biriktiği bir toplama sistemini oluşturan pelvis ve kaliksten oluşur. Sıvı hacmi izin verilen sınırı aşarsa, kaliks ve pelvis gerilir . Hastalık hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülür. Yenidoğanlarda böbreklerdeki hidronefroz hakkında konuşacağız.
Yenidoğanlarda hidronefrozun nedenleri, tipleri ve semptomları
Genel olarak, hidronefroz doğuştan ve edinseldir. Çocuklara gelince, özellikle küçük çocuklar, genellikle doğuştan hidronefroz var. Yenidoğanda konjenital hidronefrozun nedenleri fetal gelişim sırasında böbreklerin veya damarlarının yapısında anormallikler, yani:
- üreterin yanlış yeri;
- üreterin daralması;
- üreteri sıkan ve böylece idrar çıkışını önleyen ek bir arteryel damar oluşumu.
Hidronefroz, bir böbrek etkilendiğinde tek taraflıdır ve her iki organda da idrar çıkışının bozulduğu iki taraflıdır. Hastalığın gelişim derecesi ayırt edilir:
- Yenidoğanda hidronefroz 1 derece, pelvis genişlemesi, parankimin bütünlüğünün korunması ve böbrek fonksiyonunun korunması ile karakterizedir;
- yenidoğanda 2 derece hidronefroz ile birlikte böbreklerin büyüklüğünde bir artış, pelviste belirgin bir genişleme, parankimde hasar ve böbrek fonksiyonunda% 40'lık bir azalma vardır;
- yenidoğanlardaki 3. derecenin hidronefrozu, parankimin atrofisi, böbreklerde belirgin bir artış ve böbrek fonksiyonunda% 80'e varan bir azalma veya hatta yokluğu ile kendini gösterir.
Yenidoğanlarda böbrek hidronefroz belirtileri şunlardır:
- idrarda kanın safsızlıkları;
- idrarda lökositlerin artışı;
- sıcaklık artışı;
- İdrar yaparken ağrı.
Yeni doğmuş bir bebekte böbreğin hidrofrozu: tedavi
Patolojinin tedavisi gelişiminin derecesine bağlıdır. 1 derece, düzenli ültrason ve pediatrik ürologda muayene gereklidir. 2 derecelik böbrek hidronefrozunda terapi, çocuğun gelişiminin dinamiklerine bağlıdır - olumlu veya olumsuz. Durum kötüleşirse ve hastalığın 3. derecesi ise, cerrahi müdahale gereklidir.
Yeni doğmuş bir bebekte böbrek hidronefrozunun operasyonu, bir kural olarak, endoskopik yöntemle, özel bir bölüme ihtiyaç duyulmadığında gerçekleştirilir.