Sitoloji üzerine yayma, özellikle cinsel partnerleri olan, 18 yaşından önce seks hayatına başlamış, bağışıklığı zayıflamış kadınlara düzenli olarak vermek için önemlidir.
Bir yayma tekniği
Güvenilir sonuçların elde edilmesine izin veren sürünme getirme için bazı hazırlıklar vardır. Yani, çalışma için smear, adet döngüsünün beşinci gününde daha önce alınmamıştır. Ayrıca, bir gün içinde cinsel yakınlığı, vajinadaki ilaçların girmesini, şırıngalamayı dışarıda tutmanız gerekmiyor. Doktora ziyaretten önce 2 saatten az idrar yapmayın.
Sitolojik yayma, kavisli bir yüzeye sahip özel bir mala ile alınır. Analiz için hücreler düz ve silindirik epitel (transformasyon bölgesi) kavşağından alınmalı ve daha sonra bir slayt üzerinde dağıtılmalıdır. Dönüşüm bölgesi genellikle dış boğaz alanı ile çakışır, ancak yaşa ve hormonal dengeye bağlı olarak değişebilir. Bu siteye hala geçiş epitel denir. Smeardaki geçiş epitelinin doğru seçilmesi önemlidir çünkü malign süreç, servikal epitelyumun alt katmanları ile başlar ve daha sonra yüzeye doğru yukarı doğru ilerler. Sadece yüzey tabakası smear içine girerse, o zaman teşhis sadece kanser hastalığının son aşamasında doğru olacaktır.
çalışma
Düz bir epitelyum denilen dokuya servix ve vajina. Bu doku koruyucu bir işlev gerçekleştirir. Normalde, sağlıklı bir kadında, smeardaki epitel görünmelidir. Eğer mevcut değilse veya az miktarda mevcutsa, bu östrojen eksikliğinin veya epitel hücrelerinin atrofisine işaret edebilir.
Smeardaki düz epitelyum bu tür hücre tipleri ile temsil edilmelidir: yüzey tabakasının hücreleri, ara tabakanın hücreleri ve bazal-parabasal tabakanın hücreleri. Hücre bileşimi, adet döngüsünün fazına bağlı olarak değişir. Üreme çağındaki kadınlarda, düz epitelyum sürekli olarak yeniden yapılandırılır ve her 4-5 günde bir yeni hücre popülasyonu ile tamamen değiştirilir.
Smear sonuçları
Düz epitelyumdaki hücrelerin normları, kadınlarda smearda görme alanında 3 ila 15 birimdir. Eğer yaymada çok miktarda epitel varsa, bu bir akut iltihaplanmayı veya yakın zamanda nakledilen bulaşıcı bir süreci gösterebilir (iltihap aktif doku yenilenmesi ile karakterize edilir).
Atipik hücrelerin (değişmiş) bulunması normal olmamalıdır. Bu, değişen bir displazi derecesine işaret edebilir (dokunun zarar görmesine bağlı olarak) ve büyük bir sayı bir kanseri gösterir.
Serviksin sitolojik çalışması sırasında yaymada yassı epitelyumun keratinizasyonunu bozma işlemi, düz epitelyumun dokusunun nüklearize edilmiş hücrelerinin kümelerinin varlığıyla belirlenir.
Normların sınırları içinde bir smear içinde silindirik bir epitel kafesleri, küçük gruplar halinde, petek yapıları şeklinde veya şeritler halinde yerleştirilmelidir. Ayrıca, sitoplazmanın mukusla dilate edildiği goblet hücreleri de olabilir. Bazen bu hücrelerde gizli granüller bulunur.
Ectopia, uterusun serviksindeki fizyolojik bir olgudur ve yüzey silindiri epitelinin yer değiştirmesiyle düz bir epitel ile yer değiştirir.