Normal doğumların başarılı sonucu, serviksin çalışmasına bağlıdır ve bu da, kısır kadının kanındaki hormon düzeyine bağlıdır. Tüm hamilelik süresince, değişiklikler serviks içinde gerçekleşir, ancak doğumun başlamasından önce, sıkı bir şekilde kapatılmalıdır, aksi halde gebelik dönemden önce kesilebilir.
Teslimattan önce serviks
Doğum öncesi, prostaglandin hormonlarının etkisi altında, olgunlaşma denilen rahim rahim boynunda süreçler vardır. Doğumu yapmadan önce serviks değerlendirmenizi sağlayan belirli bir ölçek vardır: 3 kriterin değerlendirilmesi: tutarlılık, serviks uzunluğu, servikal kanalın geçirgenliği ve pelvisin tel eksenine konumu. Her bir kriter serviksin muayenesi sırasında 0'dan 2'ye kadar puanlanır:
- 0-2 puanlık bir skor, doğumdan önce uterusun olgunlaşmamış serviksine karşılık gelir;
- 3-4 puanlık skor uterusun yeterince olgun olmayan serviksine karşılık gelir;
- skor 5-6 puan - olgun serviks.
Normal gebelik seyri ile serviks 38-39 hafta arasında olgunlaşmalıdır. Hormonların etkisi altında, doğumdan önce serviksin yumuşaması, pelvisin tel eksenine göre merkezlenmesi vardır. Doğumdan önce serviks uzunluğu 10-15 mm'ye düşürülür ve dış boğazın açılması 1-2 cm'dir, yani doğum hekiminin 1 parmağı için mümkün olur.
Doğum öncesi servikal dilatasyon
Doğumdan önce serviksin açılması, yavaş yavaş gerçekleşir ve 10 cm'ye ulaşır (servikal kanal, doğum hekiminin 5 parmağını geçmelidir). Doğumda serviksin açıklanması 2 aşamaya ayrılır: latent (4 cm'ye kadar açılma) ve aktif (4 cm'den 10 cm'ye kadar). Primiparalarda latent faz, tekrar doğumda 3-5 saat süren 6-9 saat sürmektedir. Aktif fazın başlangıcından beri, serviksin açılma oranı saatte 1 cm olur. Rahmin yumuşak serviks, üzerindeki fetal başın basıncı ve kanalındaki fetal mesanenin alt kutbu ile kolayca açılır.
Servikal dilatasyona nasıl yardımcı olabilirim?
Şu anda, birkaç modern kadın mükemmel sağlık ile övünebilir. Hızlandırılmış yaşam hızı, sık stresler, yetersiz beslenme ve zayıf ekoloji, kadın vücudunda prostaglandinlerin üretimini bozabilir, bunun üzerine servikal olgunlaşma ve açılma süreçleri doğrudan bağlıdır. Rahim boynunun olgunlaşmasını ve doğumdaki açılmasının hızlandırılması için, prostaglandinlere dayanan tıbbi preparatlar geliştirilmiştir. Prostaglandin E1'in (Saitotec) sentetik bir analoğu veya jel (Prepidil) formunda bir prostaglandin E2 analoğu, serviksin birkaç saat süreyle olgunlaşmasını teşvik eder. Ancak, yüksek maliyet nedeniyle çok nadiren kullanılırlar. Doğum sırasında, narkotik ve non-narkotik analjezikler (promedol, fentanil, nalbuphine) kullanabilirsiniz, ancak doğumdan sonra fetüste solunum depresyonuna neden olabilir ve bir panzehir ihtiyacına neden olabilirler. Rahim serviks açmak için yardımcı olan etkili ve nispeten güvenli bir yöntem, epidural anestezi olduğunu. Steril koşullar altında bir anestezi uzmanı tarafından yapılır. Uygulanan ilaçlar kan dolaşımına girmediği ve sadece serviksin açılmasını hızlandırdığı değil, aynı zamanda süreci ağrısız hale getirdiği için fetusu olumsuz etkilemez.
Servikal rüptür
Serviks doğumdan önce ne kadar iyi olgunlaşırsa, bebeğin doğumu sırasında yırtılma olasılığı o kadar az olur. Ayrıca boşluğun sebebi
Böylece, serviksin olgunlaşması, kadının kendisine bağlı ve bağımlı olmayan nedenlerden dolayı kırılır. Bu nedenle kadın, vücudunun doğumu için hazırlık, günün rejimini gözlemleme, doğru beslenme ve sorunları düşünmeme konusunda yardımcı olabilir.