Obstetrikte "alışkanlık düşüklüğü" terimi genellikle iki veya daha fazla gestasyonun bir sırada kesildiği bir durumu belirlemek için kullanılır. Aynı zamanda, ihlal hem kısa vadede hem de 2-3 trimesterde gerçekleşebilir. Bu patolojiyi daha ayrıntılı olarak ele alalım, nedenlerini açıklayacağız.
Hamilelik alışkanlığı düşük - neden
Bu tür doktorların teşhisi, bir bebek taşıma işlemi aynı anda 2 veya daha fazla kez kesintiye uğradığında ortaya çıkar. Düşüklüğü teşhis ederken, nedenleri farklı olan doktorlar, hamile kadının organlarının durumunun tam bir değerlendirmesini yaparlar. Tıbbi gözlemlere göre, bu patoloji aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar:
- Kromozomal anormallikler. Gebelik dönemindeki tüm kesinti vakalarının yaklaşık% 60'ı bu faktörden kaynaklanmaktadır. Trizomi sık görülen anomalileri arasında 18, 22, 14, 15 kromozom vardır. Bu patolojiler genellikle 12. haftada alışılmışın düşük olmasına neden olur.
- Otoimmün süreçler. Pratik olarak, bu tanısı olan kadınların% 80'inde, mevcut fetal antijenlere yanıt olarak interferon-gamma gelişmektedir. Tekrarlayan düşüklerin, annenin periferik kanındaki embriyonun zarflarını etkileyen antikorların konsantrasyonunu arttırdığına dikkat çekmek gerekir.
- Stresli durumlar. Bu gibi durumlarda, bağışıklık yanıtının bir parçası olan maddelerin üretimi not edilir. Bununla birlikte, fetusu besleyen plasentanın kan damarlarının daralması söz konusudur.
- Hormonal bozukluklar. Hormonal sistemde bozulmaya yol açan birçok bozukluk vardır: erkek cinsiyet hormonlarının artmış sentezi, hiperprolaktinemi, tiroid bezinin bozulması.
- Organların yapısında anatomik bozukluklar. İstatistiksel verilere göre, üreme sisteminin gelişimindeki anormallikler, vakaların% 12'sinde düşüklerin gelişmesine yol açmaktadır.
- Üreme sisteminde kronik bulaşıcı süreçler. Herhangi bir zamanda gestasyonun kesilmesine neden olan yaygın bulaşıcı hastalıklar arasında: mikoplazmoz , klamidya, ureaplazmoz.
- Dış faktörlerin etkileri (mesleki tehlikeler, alkol tüketimi, nikotin).
Erken hamilelik ihbar
Erken evrede alışılmışın düşük olması, dengesiz bir hormonal geçmişi olan genç kadınlarda sıklıkla görülür. Ek olarak, aşağıdaki faktörler en baştaki gebelik sürecinin kesintiye uğramasına neden olur:
- fetüste kromozom anomalileri;
- toksikozun şiddetli formları;
- Üreme organlarının yapısındaki anormallikler (anormal uterin anatomi nedeniyle başarılı bir kavrama sonrası implantasyon mümkün değildir).
Geç dönemlerde hamileliğin ihmali
Durumun stabilizasyonu, daha sonraki aşamalarda süreçlerin normalleştirilmesi, 2. ve 3. trimesterlerde nadir görülen anomalilerin gelişmesine neden olur. Bununla birlikte, bunun tamamen dışlanması imkansızdır. Geç gestasyonel yaşta, alışılmadık bir düşük sonuç gelişir, bunun nedenleri şunlar olabilir:
- plasental yetmezlik - bir çocuğun yerinin oluşumu ve büyümesi süreçlerinin ihlali, işleyişi;
- serviksin yetersizliği c servikal kanalın açılmasının genellikle daha sonraki bir tarihte kendiliğinden düşük ve erken doğuma neden olduğu;
- genitoüriner küre enfeksiyonları
- gestosis - belirgin ödem gelişimi, kan basıncında artış ile birlikte bir durum.
Düşüklük teşhisi
"Alışılmadık düşme" tanısı, kapsamlı bir muayenenin sonuçları temelinde bir doktor tarafından yapılır. Bu ihlalin teşhisi şunları içerir:
- bir genetikçinin istişare edilmesi;
- Pelvik organların ultrason veya MRG'si;
- rahim boşluğunun endoskopisi;
- hormon seviyesi için bir kan testi (TSH, FSH, progesteron, LH);
- sitomegalovirüs, herpes için kan testleri;
- Üretra ve vajinadan yayılanlar;
- endometriyal biyopsi;
- antispermal cisimler için kan testi;
- trombofili kalıtsal yatkınlık için muayene.
Hamilelik alışkanlığı düşük - tedavi
"Alışılmadık düşme" teşhisi konulduğunda tedavi, hastanın nedeni tespit edildikten sonra başlar. Terapötik süreç direkt olarak patolojiyi provoke eden faktöre bağlıdır. Tedavinin seyri, araştırma sonuçları temelinde doktor tarafından bireysel olarak yapılır. Genellikle terapi süreci uzun, birkaç aşamadan oluşur.
Dolayısıyla, bir kadının genital organda başladığı hamileliğin alışılmışın düşük olmasına neden olan yapısal değişiklikleri varsa, tedavi onu ortadan kaldırmak için cerrahi müdahale gerektirir. Servikal kanal alanındaki kas halkasının zayıflığı nedeniyle doktorlar, serviksin açılmasını önleyen ve erken doğumları önleyen özel dikişler uygular. Bu yüzden fetusları kurtarmak için komplikasyonları önlemek mümkündür.
Hormonal değişikliklerle, böyle bir patolojiyi hamileliğin alışılmışın düşük olması olarak tedavi etmenin temeli, antibiyotik tedavisinin seyridir. Progesteron yetmezliği sıklıkla spontan abortus gelişimini provoke eder. Döneme bakılmaksızın gebeliğin kesintiye uğramasına neden olan genetik anormallikler söz konusu olduğunda, tek çıkış, bir donör ejakülat veya yumurta kullanılarak IVF'dir.
Açıklanamayan hamilelik - probleme modern bir bakış
Alışılmadık düşük olan genotipleme hemostazı, trombofili tespit ederek, bozukluğu teşhis etmek için gelişmiş bir yöntemdir. Bu hastalıkta, kan pıhtılarının intravasküler oluşumuna bir yatkınlık vardır. Sonuç olarak, kan akışkanlığı azalır. Çoğu zaman hastalık kalıtsaldır. Alışılmadık bir düşüklük gibi bir patolojiye ek olarak, hastalığa karşı genetik bir yatkınlığa neden olabilir:
- intrauterin gelişme geriliği;
- plasental yetmezlik;
- Geç toksikoz.