Ektopik gebelik - tedavi

Ne yazık ki, ektopik gebelik oldukça yaygın bir olgudur. Yaklaşık iki yüz kadında görülür ve kadınların cinsel sistemindeki kronik hastalıkların varlığında, olasılığı 1: 80'e çıkar.

Böyle anormal bir gebeliğin gelişmesinin nedeni, döllenmiş yumurtanın rahim duvarına değil, fallop tüpüne (vakaların% 98'inde), yumurtalık, servikse veya karın boşluğuna bağlanmasıdır.

Bu, genitoüriner sistem problemleri - mevcut enflamatuar hastalıklar, tüplerdeki adezyonlar, tüplerin tıkanması, fallop tüplerinin konjenital kusurları, içlerindeki iyi huylu tümörler, uterusun fibroximetrisi nedeniyle oluşur. Bazen neden tüplerin yanlış bir peristalsisidir, bunun sonucu olarak fetal yumurta ya çok yavaş ya da çok hızlı bir şekilde tüp boyunca hareket eder.

Dışarıdan, ektopik gebeliğin ilk birkaç haftası normal bir hamilelik olarak gelişir - menstruasyonda bir gecikme olur, şişer ve ağrılı bir göğüs haline gelir, toksikoz vardır. Fakat zamanla, embriyo artık tüpe sığamaz ve implantasyonuyla uterus tüpü duvarı rüptür ve kanama karın boşluğuna girer.

Bu fenomen bir kadının hayatı için son derece tehlikelidir, bu nedenle ektopik gebelik hemen tedavi gerektirir. Bir kadın acilen hastaneye yatırılmalıdır. Doğru bir tanı konulduktan sonra, şok ve anemiyle mücadele etmek için araçların eşzamanlı uygulanması ile acil bir operasyon gerçekleştirilir.

Ektopik gebeliğin tedavisi öncelikle kanamanın durdurulması, bozulmuş hemodinamik parametrelerin restorasyonu, üreme fonksiyonlarının rehabilitasyonundan oluşur.

Hem kesintiye uğramış hem de gelişmekte olan gebelikler için acil bir operasyon endikedir. Bir kadında hemorajik şok varlığında, hemen laparotomi geçirir.

Çoğu zaman, tubal hamilelikte tüpten kurtulun - bir trompet cerrahisi yapın. Ancak bazen üreme işlevini muhafazakar plastik operasyonların yardımıyla sürdürmek mümkündür. Bunlar arasında - fetal yumurta ekstrüzyonu, pantotomi, rahim tüpünün segmentinin çıkarılması.

Tüpün tamamen çıkarılması, tekrarlanan ektopik gebelik, fallop tüpünde sikatrisyel değişikliklerin varlığı, fallop tüpünün kırılması veya fetal yumurta çapının 3 cm'den fazla olması durumunda gerçekleştirilir.

Ektopik gebeliği tedavi etmenin başka bir yolu laparoskopidir. O bir kadın için en az travmatik ve bu yüzden neredeyse acısız. Operasyonda 3 ponksiyonun yapılması, sonrasında kadının tamamen üretme kabiliyeti vardır.

Böyle bir yöntemin uygulanması, ancak kadın derhal tavsiye için bir doktora başvurduysa ve gebeliğin ektopik olduğunu belirlemek için ultrason kullandıysa mümkündür. Bunu yapmak için, ilk hamilelik belirtilerinde, normal olarak geliştiğinden ve fetal yumurta uterusa implante olduğundan emin olun.

Son zamanlarda ektopik gebeliğin medikal tedavisi giderek daha fazla kullanılmaktadır. Zorunlu koşullar, fetal yumurta küçük boyutu (3 cm'ye kadar), embriyoda çarpıntı olmaması, küçük pelvisin boşluğunda 50 ml'den fazla serbest sıvı olmamalıdır. Tüm bu şartlar karşılandığında ektopik gebeliği metotreksat ile tedavi etmek mümkündür. İlacın 50 mg'ı intramüsküler yolla uygulanır, bundan sonra fetal gelişimin sona ermesi üzerinde olumlu bir etki vardır.

Ektopik gebelik sonrası rehabilitasyon

Ektopik gebeliğin tedavisinden sonra iyileşme süresi gereklidir. Rehabilitasyon dersi bir dizi Faaliyetler, öncelikle üreme kapasitesini geri kazandırmayı amaçlamaktadır. Ek olarak, ektopik gebelik için ameliyat sonrası tedavi, adezyonları önlemek ve vücutta meydana gelen hormonal değişiklikleri normalize etmek için gereklidir.

Ektopik gebelikten sonra geri dönmek için, fizyoterapi kullanılır - elektroforez, düşük frekanslı ultrason, fallop tüplerinin elektrostimülasyonu, UHF vb. Bütün bu işlemler adhezyon süreçlerini önler.

Doğum kontrol yöntemleriyle tartışmaya değer çünkü önümüzdeki 6 ay içinde yeni bir hamilelik çok istenmeyen bir durumdur.