Alfa-fetoprotein - sindirim sisteminde ve doğmamış bir çocuğun karaciğerinde üretilen protein olarak adlandırılır. Fonksiyonları anneden fetüse besinlerin taşınmasını içerir. Bu arada, embriyonun annenin vücudunun bağışıklık sistemini reddetmesini koruyan bu proteindir. Bebeğin gelişiminin tüm süresi boyunca, hamilelik sırasında AFP konsantrasyonu hem fetal kanda hem de annenin kanında büyür. Hamileliğin ilk ayında, alfa-fetoprotein, yumurtalıkların sarı gövdesi ile üretilir ve 5 hafta ile gebelik döneminin geri kalanı bu proteinin kendisi tarafından üretilir. Kandaki en yüksek AFP konsantrasyonu 32-34 hafta arasında bulunur ve daha sonra yavaş yavaş azalmaya başlar.
Gebelikte AFP analizi, kural olarak, terimin 12-14 haftasında gerçekleşir. Bu gösterge, bebeğin kromozomal düzeyde gelişiminin, sinir sisteminin gelişiminin patolojilerinin yanı sıra iç organların oluşumu ve gelişimindeki bozuklukların anormalliklerinin belirlenmesi için gereklidir. Bu nedenle, doktorlar bu proteinin konsantrasyonunu hamile bir kadının serumunda dikkatle izledi.
AFP - hamilelik sırasında norm
Aşağıdaki tablo hamilelikte AFP'yi göstermektedir.
Hamilelikte ve hamile olmayan kadınlarda ve yetişkin erkeklerde AFP indeksinin bir toleransa sahip olabileceği, değerinin 0,5 ila 2,5 MoM (medyan çokluğu) olduğu not edilmelidir. Sapma, hamilelik süresine ve kan örneklemesinin koşullarına bağlıdır.
Hamilelik sırasında AFP
Gebelikte artan AFP düzeyi bir uyarı sinyali olabilir, bu durumda aşağıdaki fetal hastalıkların teşhis edilmesi gereklidir:
- annenin enfeksiyöz bir hastalığından sonra ortaya çıkan karaciğer nekrozu;
- böbreklerin anomali;
- göbek fıtığı;
- anensefali;
- spina bifida;
- ön karın duvarının malformasyonları;
- diğer malformasyonlar .
Ek olarak, hamile kadınlarda artmış AFP, çoklu gebeliklerde ortaya çıkabilir.
Hamilelik sırasında düşük bir AFP indeksi aşağıdaki durumlarda tespit edilebilir:
- Trizomi 18;
- Down sendromu;
- mesane kayması ;
- fetal gelişimde gecikme;
- hidrosefali;
- hayali gebelik;
- kendiliğinden düşük;
- fetüsün ölümü.
Bazen hamilelik sırasında azalmış AFP, yanlış zamanlamanın bir göstergesidir.
AFP ve üçlü test
Hamilelik sırasında kan AFP analizi, ultrason ile yapılan araştırmalar, serbest estriol ve plasental hormon düzeylerinin belirlenmesi ile birlikte yapıldığında daha güvenilir göstergeler vermektedir. Gebelikte AFP ve hCG'nin yanı sıra listelenen tüm göstergelerin analizi, "üçlü test" olarak adlandırılır.
Gebelikte AFP'ye kan genellikle damardan alınır. Analiz, sabahları aç karnına alınmalıdır. Bu analizin teslim edildiği tarihte hala bir ısırığınız varsa veya örneğin kahvaltı ederseniz, o zaman son yemekten sonra en az 4-6 saat geçmelidir, aksi takdirde sonuç güvenilmez olacaktır.
Gebelikte AFP analizi durumunda