Omurga kanalının darlığı

Spinal kanalın stenozu, kronik bir karaktere sahip, sinir kökleri ve omurilik bölgesine sokulan kıkırdaklı veya yumuşak doku yapıları nedeniyle merkezi spinal kanalın daralmasıyla kendini gösteren bir süreçtir. Daralma, intervertebral foramen veya lateral cebi bölgesinde de meydana gelebilir.

Bu hastalık hakkında ilk kez 1803'te konuşmaya başladılar ve o doktor Antoine Portap'dı. Omurilik kanalının daralması nedeniyle spinal kolonun kavis yaptığı durumları tarif etti, ki bu görüşe göre rikets veya zührevi hastalıklara bağlıydı. Bu yazar, hastaların diğer ciddi semptomları olduğunu vurgulamışlardır - kas atrofisi, alt ekstremite felci ve bacaklarda güçsüzlük. Böylece hastalıktan yaptığı çalışmalara göre bacakları çok acı çekti.

Spinal stenozun sınıflandırılması

Kural olarak, omurga hastalıkları bir dallanma sınıflandırmasına sahiptir, zira hasar alanları ve bu lezyonun doğası burada önemlidir.

Dolayısıyla, anatomik parametrelere göre, hastalık iki gruba ayrılır:

  1. Merkezi - omurga kanalının arka yüzeyinden kemerin karşıt noktasına olan mesafenin azaldığı omurga kanalının stenozu azalır (spinal kanalın 10 mm'ye kadar olan darlığı, spinal kanalın göreceli olarak darlığı ile - 12 mm'ye kadar).
  2. Yanal - aynı mesafe 4 mm'den fazla daralmaz.

Etiyolojide:

  1. Spinal kanalın primer stenozu - dış şartlardan etkilenmeden doğumda ortaya çıkar.
  2. Spinal kanalın sekonder stenozu disk yer değiştirmesi, Bechterew hastalığı, spondiloartroz ve diğer hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkabilen spinal kanalın stenozudur.
  3. Spinal kanalın kombine stenozu primer ve sekonder stenozun birleşimidir.

Dejeneratif spinal stenoz nedenleri

Spinal kanalın konjenital sagital stenozu aşağıdaki nedenlere bağlı olabilir:

Kazanılmış (sekonder) stenoz, aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkar:

Spinal stenoz belirtileri

Stenozun ana semptomu belin bir tarafında veya her ikisinde de ağrıdır. Sinir kanalı, dejeneratif oluşumlar tarafından tahriş edilir ve bu nedenle ağrı, bacakta bile hissedilebilir. Yürüme ve herhangi bir hareketin yanı sıra dikey pozisyon, artan ağrıya katkıda bulunur. Hasta yatay pozisyonda ya da oturarak rahatlama yaşar.

Çoğu durumda (% 75) hastalar sararlıdır. Bu özellikle yaşlılarda (45 yaş ve üstü) ve varisli damarlar, hemoroidler, posttromoboflebitik sendromu olanlar için geçerlidir.

Lameness, omurganın venöz pleksusu nedeniyle venöz çıkışın bozulduğundan kaynaklanır. Zaten otuz dakikalık bir yürüyüşten sonra hasta ağrı hisseder ve bu da onun oturmasına neden olur.

Spinal stenoz tedavisi

Stenosis, konservatif veya cerrahi yöntemle tedavi edilebilir.

Konservatif ajanlar olarak anti-inflamatuar ve antialjik ilaçlar kullanılır. Akut durumlarda, sıkı bir pastel rejim gösterilir. Akut semptomlar ortadan kaldırıldığında hastaya egzersiz tedavisi, masaj ve fizyoterapi verilir.

Zaten tedavi sırasında hastanın doğru yerleştirilmiş işyerini düzenlemek, doğru postür ve hareketlerin mekaniğini açıklamak çok önemlidir.

Konservatif tedavi çalışmadığında omurga kanalının darlığı için cerrahi gereklidir. Operasyon sırasında sinir uçları, dokunun ağrısına ve sıkılmasına neden olan dejeneratif oluşumlardan salınmaktadır.