Pernisiyöz anemi , vücutta B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanan ciddi bir hastalıktır. Bu anemi, Addison-Birmer hastalığı, malign anemi, B12 eksikliği anemisi ve megaloblastik anemi gibi çeşitli isimlere sahiptir.
Pernisiyöz anemi belirtileri
Pernisiyöz anemisi olan hastalarda semptomlar, bir kural olarak, kendilerini açıkça ve dolaylı olarak gösterir.
Addison-Birmer hastalığının açık belirtileri:
- daha sonra reseptörlerin deformasyonu nedeniyle "vernik haline" dönüşen kırmızı (parlak kırmızı) dil;
- anemi, patolojik eritrositlerin varlığı;
- gastrik Aşil - mide suyundaki hidroklorik asit ve enzimlerin yokluğu;
- sinir sisteminin bozulması;
- eritrositler yerine kemik iliğinde megaloblastların (doğal olmayan büyük hücreler) oluşumu.
Hastalığın dolaylı belirtileri:
- Sık görülen semptomlar:
- canlılık, halsizlik, uyuşukluk kaybı;
- ağız ve dil ağrısı;
- üst ve alt ekstremitelerde ağrı;
- iştah kaybı, kilo kaybı.
- yürüyüş değiştirmek;
- idrara çıkma ihlali;
- görmenin bozulması ;
- cinsel bozukluklar;
- halüsinasyon;
- ruhsal bozukluklar.
Pernisiyöz anemi tanısı
Aneminin en bariz tezahürü kanın bileşiminde gözlenir. Tüm hastalarda, kural olarak, serum çok düşük bir B12 vitamini düzeyine sahiptir. Vitamin emilimi çok düşüktür ve sadece iç faktörün eklenmesi ile mümkündür. Ayrıca, kan ve idrar bileşiminin karşılaştırmalı bir analizini yaptıktan sonra, teşhis daha doğru olacaktır.
Hastalığın temel nedeninin araştırılmasına büyük önem verilmektedir. Gastrointestinal sistem, B12 vitamini emilimini etkileyebilecek ülserler, gastrit ve diğer hastalıklar için incelenir.
Ayrıca, daha ileri tedavi amacıyla, onu yaratabilecek bazı hastalıkları dışlamak gerekir. Örneğin, yapay olarak sokulan B12 vitamininin hala sindirilmemiş olduğu ve tedavinin pozitif bir değişiklik göstermediği böbrek yetmezliği veya pielonefrit.
Pernisiyöz anemi tedavisi
Hastaların tedavisi Cyanocobalamin veya Oxycobalamin gibi ilaçların kullanılmasıyla gerçekleştirilir. Fonlar enjekte edilir. İlk olarak, B12 vitamini seviyesinin normale getirilmesi gerekir ve daha sonra enjeksiyon sayısı azalır ve enjekte edilen ilaç sadece bir destekleyici etkiye sahiptir. Pernisiyöz anemisi olan hastalar, daha sonra yaşamın sonuna kadar vitamin seviyesini izlemek ve periyodik olarak ilacın profilaktik enjeksiyonlarını almak zorunda kalacaklardır.
Bazen hastaların yönetiminde demir seviyeleri azalır. Bu genellikle 3-6 aylık tedaviden sonra ortaya çıkar ve seviyesini geri kazandıran ilaçların ilavesini gerektirir.
Başarılı tedavi ile, hastalığın tüm belirtileri yavaş yavaş ortadan kaybolur. Iyileşme süresi 6 aya kadar sürebilir. B12 vitamini düzeylerinin normalleştirilmesi, enjeksiyonların başlatılmasından 35 ila 80 gün sonra gerçekleşebilir.
Nadiren pernisiyöz anemisi olan hastalarda, tedaviden sonra, miksödem, mide kanseri veya toksik guatr gibi hastalıklar gelişir. Bu gibi davaların yüzdesi 5'i geçmez.
Tedavinin gerekli tüm vitamin ve besinleri içeren uygun beslenmeye uyması son derece önemlidir. Alkol ve tütün kategorik olarak hariç tutulmalıdır. Daha az önemli olan, akrabalarının desteği ve hastanın iyileşmesine yönelik olumlu bir tutum değildir. Bu faktörler tedavi süresini önemli ölçüde azaltır.