Atriyal fibrilasyon, kalbin ritminin ihlalidir ve ciddi sonuçlara yol açar. Nabız dolaşımının patolojik odak noktası sinüs düğümünde veya atriyal dokuda göründüğünde, miyokardiyum düzensizce hızla küçülür. Kalp atım hızı 300-600 U / dk. Patolojinin bir başka adı atriyal fibrilasyondur. İskemi, angina pektoris, kalp kusurları ve diğer hastalıkların bir belirtisi olarak gelişebilir.
Atriyal fibrilasyon formları
Hastalık farklı yollarla ilerleyebilir. Genel kavramda, bozukluk türlerine bağlı olarak, fibrilasyon ve atriyal çarpıntı ayırt edilir. İlk durumda, kalp kasının tek tek lif grupları sözleşmesi, nabız dakikada 500 seviyesinde kalır. Atriyal fibrilasyon gözlenirse, koordine indirimleri mümkün değildir. Atriyal ritim çırpınan ile doğrudur, ancak atriyum daha hızlı bir şekilde büzülür: 200-400 U / dk'ya kadar, hemen hemen miyokardın hareketinin kesilmesi. Diyastolik duraklama çok kısa. Ventriküller aşınma ve yıpranma üzerinde çalışıyorlar.
Aritminin seyri ve süresi, hastalığın bölünmesi prensibidir. Bu rahatsızlık biçimlerini aşağıdaki gibi tahsis et:
- sabiti;
- Kalıcı;
- paroksismal aritmi .
Sabit atriyal fibrilasyon
Sinüs ritminin restorasyonunun olmaması, sabit bir atriyal fibrilasyon şekli ile karakterizedir. Saldırı yıllarca devam eder, bu form 2-3 hafta veya daha uzun sürdüğünde bu formun varlığı söylenir. Ritim kontrolünü amaçlayan tıbbi müdahaleler yapılmamıştır veya nadiren üstlenilmiştir. Aritmi korumak mümkün kabul edilir. Tedavi yardımı ile elde edilebilecek en uygun sonuç, kalp atım hızının 60-75 U / dk'ya düşmesidir. Hastalar tanıları ile yıllarca yaşamakta ve iyi hissetmektedirler.
Kalıcı atriyal fibrilasyon
Patolojinin bulguları 7 günden fazla devam ettiğinde, persistan atriyal fibrilasyondan (AF) bahsederler. Kursu tekrarlanıyor olabilir, tekrarlanan saldırılar var. Minör atriyal kasılma rastgele oluşur, vücuda giren kan miktarı azalır. Bu durum, diğer kalp hastalıkları ile birlikte olmadıkça hayatı tehdit etmez. Bazen, bir yıldan fazla süren kalbin uzun süreli atriyal fibrilasyonu farklıdır, fakat sürekli olarak aksine, onun seyrini engellemek ve ritmin kontrolünü ele almak için girişimlerde bulunur.
Paroksismal atriyal fibrilasyon
Sinüs ritminin kendiliğinden iyileşmesi (ilaç kullanımı olmadan) olan en kolay AF şeklidir. Bunun nedeni, tetikleyici faktörün etkisinin kesilmesi, örneğin, duygusal, fiziksel aktivite ya da stresli bir durumun durmasıdır. Hastalığın Saldırısı - atriyal fibrilasyon paroksisi - tekrarlanabilir. Kardiyak kalp atışı ilk gün kaydedilir (24-48 saat), bu onu ortadan kaldırmak için en uygun zamandır.
Kalbin Atriyal Fibrilasyonu - Nedenleri
Atriyal fibrilasyon kalbin işleyişini bozar. Birkaç nöbetin tekrarlanmasından sonra (2-3), kronik atriyal fibrilasyon ortaya çıkar. Atriyal fibrilasyon, aritmi gelişimini destekleyen patolojiler ile ilişkilidir ve herhangi bir yaşta insanlarda ortaya çıkabilir: Paroksismal vakaların% 40'ına kadar ve inatçıların% 25'ine kadar. Provoke saldırıları, kural olarak, kan damarları ve kalp kası hastalıkları:
- kalp krizi ;
- kalp yetmezliği ;
- iskemi;
- hipertansiyon ;
- ateroskleroz;
- kalp kusurları ;
- romatizmal lezyonlar.
Diğer atriyal fibrilasyon nedenleri de denir. Bunlar, ana kasın ve diğer provokatörlerin çalışmasını bozan kardiyak olmayan patolojileri içerir:
- akciğer hastalıkları;
- endokrin bozuklukları;
- diabetes mellitus;
- aşırı kilolu;
- alkol zehirlenmesi;
- depresif koşullar;
- güçlü fiziksel aktivite;
- bazı ilaçları almak;
- potasyum eksikliği;
- dehidratasyon.
Atriyal fibrilasyon - belirtiler
Hastalığın formuna bağlı olarak, genel olarak miyokardiyum ve sağlık durumunun özellikleri, atriyal fibrilasyon kendini farklı şekillerde gösterir. Klinik tablo, asemptomatik akıştan hastalığın ciddi bulgularına kadar değişir. Semptomlar, örneğin paroksismal aritmi ile gözlenmeyebilir. Fakat o zaman bile, bir kural olarak, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar: göğsün sol tarafında ağrı ve nefes darlığı, durmayan ve durmayan. Muhtemelen, bu belirtilerin ikisi de kalbin atriyal fibrilasyonu olduğunu gösterir, semptomlar karakteristiktir.
Başlıca semptomlar diğer koşullar ile karıştırılmaları zordur, özellikle de bu kişi bir kereden fazla karşı karşıya geliyorsa. Diğer nöbet bulguları:
- kalp çarpıntısı;
- artan terleme;
- uzuvların uyuşması;
- konvülsiyonlar;
- damarların nabız atması;
- titremesi;
- bayılma ;
- tüm vücutta zayıflık;
- sık ve bol idrara çıkma;
- panik atak, korku duygusu.
Atriyal fibrilasyon atağı
Atriyal fibrilasyon semptomları fark edilmeden gidebilir ve hasta sadece doktora gittikten sonra patolojisini öğrenir. Saldırılar aniden başlar ve yaşam boyunca tekrar eder. Her birey için paroksism süresi ve sıklığı, belirtiler farklı şekillerde hissedilir. Tipik durumlarda, zayıflık, titreme, kaotik çarpıntı, korku vardır. Kalp hızında güçlü bir artış ile solukluk, baş dönmesi ve bayılma meydana gelebilir.
Atriyal fibrilasyonlu nabız
Atriyal fibrilasyonun (kronik olan veya olmayan) teşhis edildiği yöntemlerden biri, nabzın palpasyonudır. Hastanın bir eksikliği vardır: Atriyum çalışmıyor, ventriküller gerekli kan miktarını doldurmak için yeterli zamana sahip değildir. Ölçümdeki kalp atım sayısı nabız ile eşit değildir. Atriyumun bir çarpıntısı varsa, yukarıda belirtilen patolojinin semptomları düzensiz aritmilerle hızlanır.
Atriyal fibrilasyon tehlikesi nedir?
Herhangi bir kalp patolojisi komplikasyonlarla doludur. Atriyal fibrilasyon durumunda, en yaygın tehlikeli sonuçlar tromboembolizm ve kalp yetmezliğidir. Mitral darlık, atriyoventriküler trombüs açıklığının tıkanmasına neden olarak kalp durmasına neden olur. İskemik strokların% 15'i aritmiye bağlı olarak ortaya çıkar. Yaşam atriyal flatterin hayat getirdiği tehditler arasında pulmoner ödem, kardiyak astım, kardiyomiyopati (dilate) bulunur.
Atriyal fibrilasyon - tedavi
Atriyal fibrilasyon tanısı konduğunda, tedavi tekrarlanan nöbetlerin önlenmesi, kalp hızının normalleştirilmesi, sinüs ritminin korunması, tromboembolinin önlenmesi amacıyla tıbbi taktiklere uygun olarak gerçekleştirilir. Atriyal fibrilasyon tamamen iyileşmez, ancak kontrol edilir ve doktorlar hastayı nüksetmeye karşı korumaya çalışır, kalbin ritmini tekrar sağlar. Atriyal fibrilasyonu tedavi etmeden önce, patolojinin nedenini bulmalı ve provokatörleri ortadan kaldırmalı ve aynı zamanda hastalığın ortaya çıkışının semptomlarından kurtulmalısınız.
Atriyal fibrilasyon - klinik öneriler
Atriyal fibrilasyon varsa ne yapmalıyım? Tedavinin taktikleri, hastalığa neden olan faktörlere bağlı olarak, bu tür uzmanların istişarelerini içeren tanı ile belirlenir:
- arrhythmology;
- nöropatolog;
- göğüs hastalıkları;
- endokrinoloji;
- kalp cerrahı.
Daha fazla tedaviyi reçete ederler. Genel tedavi amaçları: hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek, bu tanı ile süresini uzatmak, yatış sayısını azaltmak. Semptomlar ortadan kaldırılmalı veya önlenmeli, kalp ritmi ve kontrol altına alınan kısaltmalar yapılmalıdır. AF ile yaşayabilirsin, ama doktorlar prognozu iyileştirmeli.
Atriyal fibrilasyon preparatları
Kalbin atriyal fibrilasyonunu ilaçların yardımı ile nasıl mümkün ve mümkün müdür? Konservatif medikal tedavi etkili bir şekilde kullanılmaktadır (% 10-15). Daha az ciddi durumlarda - siliyer paroksismal aritmi - novocaineamide, cordarone, kinidin veya parapanorm ile durdurulur. İlaçlar intravenöz veya oral yoldan alınır, ancak o sırada yardım sağlanmalı ve basınç seviyesi sürekli olarak izlenmelidir. Diğer ilaçlarla tedavi şeması şöyledir:
- Kalp hızını yavaşlatmak ve hoş olmayan semptomları gidermek için beta-bloker grubunun preparatları kullanılır: Karvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin ve diğerleri.
- Kardiyak liflerin uyarılabilirliği Cordanon, Quinidine, Allapinin tarafından çıkarılır.
- Glikozidler miyokardın (Digoxin, Korglikon, Celanid) çalışmasını normalleştirir.
- Trombüs oluşumu Warfarin ve Pradax ve antikoagülanlar Enoxaparin, Heparin, Fondaparinux tarafından önlenir.
- Kan seyreltici ilaçlar - dezagreganty - Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss, vb.
Kalbin atriyal fibrilasyon ile ablasyonu
İlaç tedavisi sonuç vermediyse, cerrahi müdahale mümkündür. Kateter ablasyonu , aritminin odağının fiziksel etki ile yok edildiği tıbbi bir prosedürdür. Bu operasyon çok travmatik değildir, çünkü göğüs açılmasını gerektirmez - sadece küçük insizyonlar yapılır ve miyokarda nüfuz eden bir kateter yerleştirilir. Lezyon üzerindeki etki çeşitli şekillerde yapılabilir: soğuk, kimyasal madde, lazer, elektrik nabız, atriyal fibrilasyonlu radyo-frekans dalgalarının (RFA) enerjisi.
Böyle bir ablasyon (yıkım) şekli vardır:
- ultrason;
- lazer;
- radyofrekans (atriyoventriküler düğümün bir elektrot ile koterizasyonu);
- kriyoterapi;
- Elektrik yok.
Atriyal fibrilasyon - operasyon
Bazı durumlarda, aritmiyi ameliyatsız ortadan kaldırmak mümkün değildir. Doğru kalp atış hızını desteklemek için kalp pili - hastanın cildinin köprücük kemiği etrafına sığacak şekilde kompakt bir cihaz olmasına yardımcı olur. Damar yoluyla bir elektrot ona bağlanır ve kalp boşluğuna nüfuz eder. Cihaz, kalp kasını doğru frekansta, atriyal fibrilasyonda ve ventriküler fibrilasyon blokajında büzülmeye zorlayan impulslar üretir.
Atriyal fibrilasyon tanısında kullanılan bir başka cerrahi yöntem de "labirent" ameliyatıdır. Onun görevi, kalpteki bölünmeyi ortadan kaldırmak, atriyal yerleşimleri yerleşik düzende daraltmaktır. Elektrik sinyali belirtilen yol boyunca ilerler - kalp dokusu üzerinde yara izlerinin oluşmasıyla oluşan "labirent" denir. Kesimler sadece neşter tarafından değil, aynı zamanda yukarıda açıklanan ablasyon ile de yapılır: RFA (yakı) ve kriyodestrit (donma).
Atriyal fibrilasyon - halk ilaçları ile tedavi
Kalp hastalığının şiddeti ne olursa olsun, ilaç tedavisiyle birlikte veya örneğin önleyici tedbirler olarak, alternatif tıbbın yardımıyla ayarlama yapılabilir. Atriyal fibrilasyon varsa, halk ilaçları dikkatli bir şekilde doktorun gözetiminde kullanılır. Tedavi yardımcı bir niteliktedir.
Etkili yöntemler, bazı bitkilerin olumlu özelliklerine dayanmaktadır. Bitkisel ilaçlarda, pıhtılaşmayı yavaşlatacak ve aritmi belirtilerini önleyebilecek ilaçlara dikkat etmelisiniz. En ünlü ve etkili:
- Hawthorn, aritmi kurtulmak için harika bir ev çaresidir. Bu bitkinin özü, kediotu veya anne suyu ile karıştırılabilir.
- Dereotu tohumlarının infüzyonu, patolojinin şiddetini azaltan etkili bir araçtır.
- Kalina çileklerinin kaynatılması yüksek tansiyonu normalleştirir, damarları olumlu etkiler. Bazen tatlım ile al.
- Civanperçemi (yaprakların ruhani tentürü) bir çay kaşığı içinde günde iki kez içilir ve kan pıhtıları riskini azaltır.
Atriyal fibrilasyon - yaşamın prognozu
Aritmi ile komplike olan kardiyak hastalıklar, öldürücü olma riskini 1,5 kattan fazla artırır. Bu nedenle, bu rahatsızlığı olan hastalar şu soruyla ilgilenmektedir: Atriyal fibrilasyon tanısı ile kaç kişi yaşamaktadır? Prognoz, patolojinin nedenleri, mevcut ve olası komplikasyonlar, miyokardiyum ve ventriküllerin durumu gibi faktörlere bağlıdır. Aritmilerin en tehlikeli olanı - kalp yetmezliğinin hızlı gelişmesine yol açar. Bunlar, örneğin bir kalp krizi gibi şiddetli miyokardiyal hasardan kaynaklanır. Benzer sorunlar kalp hastalığı ile ilişkilidir, ancak tahminler kesinlikle bireyseldir.
Kalpteki düzensizlikleri belirten herhangi bir semptom göz ardı edilmemelidir. AF ile ana kas, titremeye başlar, düzensiz bir şekilde çok hızlı küçülür. Saldırı bir dakikadan uzun sürmez, ama uyarmalıdır. Atriyal fibrilasyon, tüm insanların% 2'sinde görülen yaygın bir bozukluktur. Ancak ciddi bir hastalık teşhis ve tedavi edilebilir. Modern tıp, aritmi ile mücadelede etkili ve yenilikçi teknikler sunar.