Lyell'in sendromu (ikinci adı Stevens-Johnson sendromu), üst deri tabakasının ayrılması ve ölümünün yanı sıra devam eden reaksiyonun bir sonucu olarak tüm organizmanın sarhoşluğu ile ortaya çıkan ciddi bir alerjik reaksiyondur. Lyell'in sendromu, bir insanın belirli maddelere aşırı duyarlılığından kaynaklanan durum nedeniyle anafilaktik şok sonrası ikinci en karmaşık yol olarak kabul edilir. "Toksik epidermal nekroliz" olarak adlandırılan Lyell'in sendromu ilk kez 1956'da tanımlanmıştır, ancak şimdiye kadar tıbbi toplulukta hastalığın başlangıcı konusunda bir fikir birliği yoktur.
Lyell'in Sendromunun Nedenleri
Çoğu durumda Lyell'in sendromu bir alerji olarak ortaya çıkar:
- ilaçlar (antibiyotikler, sülfonamidler, vb) aldıktan sonra, diyet takviyeleri ve hatta vitamin preparatları;
- stafilokok enfeksiyonu ile;
- Organizma alerjenik ilaçların daha sonra maruz kalmasıyla birlikte enfeksiyon ile duyarlı hale getirildiğinde bağışıklık sisteminin reaktivitesindeki bir değişikliğin bir sonucu olarak.
Bazı durumlarda, idiyopatik reaksiyonun spesifik nedenlerini belirlemek mümkün değildir, ancak uzmanların dikkat çektiği gibi, risk grubu, acı çeken kişileri içerir:
- dermatit;
- Saman nezlesi;
- bronşiyal astım .
Lyell'in Sendromu Belirtileri
Hastalık genellikle 40 derece veya daha fazla bir sıcaklık artışı ile akut başlar. Bu durumda, hasta şiddetli baş ağrısı ve göz ağrısından muzdariptir. Kusma ve ishal dikkati çekmektedir. Bir süre sonra, kızarıklık ve kırmızı ateş gibi kaşıntı veya ağrılı hislerle birlikte deride kızarıklık görülür. Birincisi, ödemli eritematöz noktalar kasık bölgesinde ve aksiller kıvrımlar bölgesinde lokalizedir, daha sonra yavaş yavaş vücudun tüm yüzeyini işgal etmeye başlarlar.
Lyell'in sendromunun karakteristik özelliği, deri epidermisin ayrılması ve hatta hastanın cildiyle çok az temas halinde olmasıdır. Bu kanama erozif oluşumları açar. Eritem bölgelerinde, açıldığında büyük erozif yüzeyleri seröz eksüda ile açığa çıkaran kabarcıklar oluşur. Eklenen ikincil enfeksiyon, erozyonun serbest kalmasına neden olur, bu da vücuttan hoş olmayan bir kokuya neden olur. Ağız, göz ve cinsel organların mukoza zarları da olumsuz değişimlere uğrar. Sağlık ve yaşam için en büyük tehlike şu şekilde temsil edilir:
- Vücudun şiddetli dehidrasyonu;
- şiddetli toksikoz;
- yüksek vücut ısısı;
- kardiyovasküler sistemin ihlali;
- agranülositoz ve pansitopeni olası gelişimi ile lökositoz;
- komaya girmek.
Lyell Sendromunun Tedavisi
Hastalığın belirtileri varsa, hemen bir ambulans çağırmalısınız. Hasta yoğun bakım ünitesine veya yoğun bakım ünitesine yerleştirilir. Aynı zamanda kalma koşulları yanık ve donma hastaları için oluşturulanlara benzerdir. Bakım ve tedavi için temel gereklilik sterildir. Lyell sendromunda tedavi organizasyonu şu şekildedir:
- Sendrom gelişmeden önce kullanılan tüm ilaçların kaldırılması.
- Glukokortikosteroidler reçete edilir.
- Eroziv formasyonlar bitkisel yağlar ve A vitamini ile tedavi edilir.
- Vücut tarafından kaybolan sıvıyı yenilemek için tuzlu ve kolloidal solüsyonlar tavsiye edilir.
- İmmünomodülatörler kullanılır.
- İkincil bir enfeksiyona katıldığında, antiseptikler ve antibiyotikler kullanılır.
Zamanında ve doğru şekilde yürütülen tedavi, Lyell'in sendromu olan bir hastanın iyileşmesine oldukça hızlı bir şekilde katkıda bulunur.