Tiroid patolojilerinin tedavisinde radyoaktif iyot kullanılabilir. Bu izotopun kendi tehlikeli özellikleri vardır, bu yüzden vücuda giriş prosedürü sadece yüksek nitelikli bir doktorun gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.
Radyoaktif iyot - tiroid bezinin tedavisi
Bir izotop kullanan prosedür aşağıdaki avantajlara sahiptir:
- rehabilitasyon dönemi yoktur;
- ciltte yara izi ve diğer estetik kusurlar yoktur;
- anestezi yürütülürken kullanılmaz.
Bununla birlikte, radyoaktif iyot tedavisinin dezavantajları vardır:
- İzotop birikimi sadece tiroid bezinde değil, aynı zamanda yumurtalık ve prostat dahil olmak üzere vücudun diğer dokularında da görülmektedir. Bu nedenle, işlemden sonraki altı ay sonra, hastalar dikkatle korunmalıdır. Ek olarak, bir izotopun sokulması, fetusun gelişimini ters yönde etkileyebilen hormonların üretimini bozar. Çocuk doğurma çağındaki kadınlar, çocuk kavramını 2 yıldır ertelemek zorunda kalacaklar.
- Lakrimal kanalların daralması ve tükürük bezlerinin işleyişindeki değişiklikler nedeniyle, bu vücut sistemlerinin çalışmasında aksaklıklar olabilir.
Radyoaktif (çoğu zaman I-131) iyot aşağıdaki durumlarda reçete edilir:
- tiroid neoplazmları;
- hipertiroidizm;
- tiroid üzerinde yapılan operasyonlar;
- hipertiroidizm ;
- yaygın toksik guatr ;
- postoperatif komplikasyon riski.
Tirotoksikozun radyoaktif iyot ile tedavisi
Bu terapi iyi sonuç verir. Hipertiroidizmin radyoaktif iyot ile tedavi edilmesi için etkili olduğu, dokular tarafından emilen I-131 bezinin dozu 30-40 g olmalıdır, bu izotop miktarı vücuda tek seferde veya fraksiyonel olarak (2-3 seans) girebilir. Tedaviden sonra hipotiroidizm meydana gelebilir. Bu durumda, hastalara Levothyroxine reçete edilir.
İstatistiklere göre, tirotoksikoz tanısı konan kişiler, 3-6 ay sonra izotop ile tedavi edildikten sonra, hastalık tekrar eder. Bu gibi hastalara radyoaktif iyot ile tekrarlı tedavi önerilmektedir. Tirotoksikoz tedavisinde 3'ten fazla kurs için I-131 kullanımı belgelenmemiştir. Nadir durumlarda, radyoaktif iyot tedavisi olan hastalar sonuç vermezler. Bu, tirotoksikozun izotopa karşı direnciyle gözlenir.
Tiroid kanserinin radyoaktif iyot ile tedavisi
İzotopun kabulü sadece cerrahi müdahale sonucu onkolojik hastalık tanısı almış hastalara verilir. Daha sıklıkla bu tür bir tedavi, foliküler veya papiller kanserin nüksetme riski yüksek bir şekilde gerçekleştirilir. Tiroit bezinin radyoaktif iyot ile tedavisi, I-131'i emen ve biriktiren kalıntı dokuların varlığında gerçekleştirilir. Bundan önce sintigrafi yapılır.
İzotop bu dozajda hastalara uygulanır:
- tedavi ile - 3,7 GBq;
- metastazların lenf düğümlerine çarpması durumunda, - 5.55 GBq;
- kemik dokusuna veya akciğerlere zarar verir - 7.4 GBq.
Tiroid bezinin çıkarılmasından sonra radyoaktif iyot
Metastazları tespit etmek için I-131 kullanılır. Ameliyattan 1-1,5 ay sonra radyoaktif iyot kullanılarak sintigrafi yapılır. Bu tanı yöntemi daha etkili kabul edilir. Radyografi, metastazları tespit etmek için daha az güvenilir bir yoldur. Sonuç pozitif ise, radyoaktif iyot tedavisi önerilmektedir. Bu tedavi lezyonların tahrip edilmesini amaçlamaktadır.
Radyoiyoterapi için hazırlık
Tedaviden sonra hastanın durumu büyük ölçüde doktorun reçetelerine uyulmasına bağlıdır. Buradaki son rol, prosedür için hazırlıkların ne kadar iyi yapıldığına değil. Bu kurallara uyumu içerir:
- Hamilelik olmadığından emin olun.
- Bebek varsa, yapay beslenme için tercüme edin.
- Alınan tüm ilaçlar hakkında doktora bilgi verin. Radyoiodin tedavisinden 2-3 gün önce tüketimlerini durdurmalıdır.
- Özel bir diyete bağlı kalın.
- Yaraları ve kesikleri iyotla tedavi etmeyin.
- Tuzlu suda yıkanmak ve deniz havasını solumak yasaktır. Prosedürden bir hafta önce terk edilmeli, sahilden yürüyüşler yapılmalıdır.
Ayrıca, radyoterapi tedavisinden birkaç gün önce, doktor, hastanın vücudunun I-131 emiliminin yoğunluğunu ortaya çıkaracak bir test yapacaktır. Tiroit bezinin radyoaktif iyot ile yapılan tedaviden hemen önce, sabah TSH analizinin yapılması gerekmektedir. Ayrıca, işlemden 6 saat önce, yemek yemeyi bırakmalı ve içme suyundan - 2 saat boyunca.
Radyoaktif iyottan önce diyet
Böyle bir gıda sistemi, prosedürden 2 hafta önce reçete edilir. Tedaviden 24 saat sonra sona erer. Radyoaktif iyot ile tedaviden önce diyot olmayan diyet, bu tür gıdaların yasaklanmasını içerir:
- yumurtalar ve bunları içeren yiyecekler;
- deniz ürünleri;
- kırmızı, rengarenk ve lima fasulyesi;
- çikolata ve mevcut olduğu ürünler;
- peynir, krema, dondurma ve diğer sütler;
- iyotlu tuzun eklendiği preparatta;
- soya ürünleri.
Radyoaktif iyot - prosedür nasıl yapılır
Resepsiyon I-131 oral yoldan meydana gelir: Hasta, kapsülleri, izotop içeren jelatin kabuğunda yutar. Bu tür haplar kokusuz ve tatsız. İki bardak su içerek yutulmaları gerekir (meyve suyu, soda ve diğer içecekler kabul edilemez). Bu kapsülleri çiğneyemezsin! Bazı durumlarda, toksik guatrın radyoaktif iyotla tedavisi sıvı formdaki bir kimyasal kullanılarak gerçekleştirilir. Bu iyotu aldıktan sonra hastanın ağzı iyi çalkalaması gerekir. İşlemden sonraki en geç saatte, yemek ve içmek yasaktır.
Hasta için radyoaktif iyot büyük bir yarar sağlar - hastalık ile başa çıkmaya yardımcı olur. Hastanın ve diğer temas eden kişilerin ziyaretçileri için, izotop son derece tehlikelidir. Bu kimyasal elementin yarı ömrü 8 gündür. Bununla birlikte, başkalarını korumak için hastaneden taburcu olduktan sonra bile, hasta tavsiye edilir:
- Öpüşme ve samimi ilişkileri unutmak için bir hafta daha.
- Hastanede kullanılan kişisel eşyaları yok edin (ya da 6-8 hafta boyunca sıkı bir plastik torbaya koyun).
- Güvenilir şekilde korunuyor.
- Kişisel hijyen öğeleri diğer aile üyelerinden ayrı tutulmalıdır.
Tiroid bezi radyoaktif iyot ile tedavi - sonuçları
Vücudun bireysel özellikleri nedeniyle, tedaviden sonra komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Vücut üzerindeki radyoaktif iyot etkileri aşağıdakileri oluşturur:
- yutma zorluğu;
- boyunda şişme;
- bulantı;
- boğazda yumru;
- güçlü susuzluk;
- tat algısının bozulması;
- kusma.
Radyoaktif iyot ile tedavinin yan etkileri
Her ne kadar bu terapi yöntemi hasta için güvenli olduğu düşünülse de, “madalya” nın her iki tarafına da sahiptir. Radyoaktif iyot ile ışınlama, bunun gibi sorunları taşır:
- vizyon bozulur;
- mevcut kronik rahatsızlıklar kötüleşti;
- radyoaktif iyot kilo almaya katkıda bulunur;
- Kas ağrısı ve yorgunluk gözlenir;
- Kanın kalitesi bozulur (trombosit ve lökositlerin içeriği azalır);
- Hormon, depresyon ve diğer ruhsal bozuklukların üretimindeki düşüşün arka planında gelişir;
- erkeklerde aktif spermatozoa sayısı azalır (infertilite vakaları kaydedilir);
- Lösemi gelişme riski artar.
Hangisi daha iyi - radyoaktif iyot veya ameliyat?
Kesin bir cevap yoktur, çünkü her vaka bireyseldir. Bu hasta için en etkili olanı sadece doktor belirleyebilir - radyoaktif iyot veya cerrahi. Tiroid bezi patolojisi ile mücadele için bir yöntem seçmeden önce, o çeşitli faktörleri hesaba katacaktır: hastanın yaşı, kronik hastalıkların varlığı, hastalığın yenilgi derecesi ve benzeri. Doktor hastaya seçilen yöntemin özellikleri hakkında bilgi verir ve radyoaktif iyottan sonraki sonuçları açıklar.