Sıkıştırma-distraksiyon aparatı veya Ilizarov aparatı, kemik fragmanlarının sert bir şekilde sabitlenmesi, kemiklerin pozisyonlarının veya bunların fragmanlarının kontrolü, bunların sıkıştırılması veya tam tersi için tasarlanmıştır. Etki, çubuklar ile birbirine bağlanan özel rijit yapılarda dışarıdan sabitlenen kemik çubuklara yerleştirilerek gerçekleştirilir.
İlk olarak, Ilizarov'un cihazı, mobil çubuklarla birbirine bağlanan iki halka üzerine sabitlenmiş dört metal konuşmacıdan oluşuyordu. Modern tıbbın içinde, rahatsız edici masif halkalar, çoğu zaman titanyum veya karbon fiberden yapılmış olan semireler, levhalar ve üçgenler ile değiştirilir.
İlizarov'un aparatı, travmatolojide, karmaşık kırıkların tedavisinde ve ayrıca kemiklerin eğriliğinin düzeltilmesinde , bacakların uzamasında, diğer kusurların düzeltilmesinde ortopedide kullanılır.
Ilizarov'un cihazlarını nasıl yerleştiriyorsunuz?
Cihaz sadece hastanede anestezi altında kurulur. Her bir kemik çipine bir matkap yardımı ile iki konuşmacı birbirine dik açılarla geçirin. Konuşmacıların uçları, hareketli çubuklar ile birbirine bağlanan halkalara veya yarı parçalara bağlanır. Halkalar arasındaki mesafeyi belirleyen çubukların uzunluğunu ayarlayarak, sıkıştırma veya gerdirme oluşturulur, kemik parçalarının konumu ayarlanır. Ayrıca, mesafeyi (uzama) kademeli olarak arttırarak, ortopedik cerrahide bacaklar uzar.
Ilizarov makinesinin bakımı
Cihazın konuşmacıları uzuvun tüm yumuşak dokularından geçip çıktıkça, sağlık normları gözlenmezse, örgü iğnesinin etrafında iltihap oluşabilir. Bunu önlemek için, her bir spoke'a alkol solüsyonu ile nemlendirilmiş bir bez (% 50 distile su ile% 50 alkol) uygulanır. Katkı maddesi içermeyen alkol yerine kaliteli alkol kullanılması kabul edilebilir. Peçeteler, cihazın uygulanmasından sonraki ilk 2 hafta boyunca her 2-3 günde bir değiştirilir ve haftada bir kez yapılır.
Herhangi bir örgü iğnesinin çevresinde kızarıklık, şişlik, basıldığında ağrı, pürülan akıntı varsa,% 50'lik bir dimeksit solüsyonu ile peçeteler uygulanır. Eğer iltihaplı bir iltihaplanma başladıysa, salin çözeltisi ile kompreslerin kullanılması başarılı olmuştur. Bunu yapmak için, bir çorba kaşığı tuz önceden kaynatılmış bir bardak su ile seyreltilir, soğutulur ve bir çözelti ile bir sargı ile yaraya uygulanır.
Ek olarak, iltihaplanmanın ilk belirtileriyle, bir antibiyotik tedavisi için bir doktora gitmeniz gerekir.
Ilizarov'un aparatı kaç kişi?
Her ne kadar modern tıp, hemen hemen vücudun herhangi bir yerinde Ilizarov aparatı vermenize izin verse de, çoğu zaman eller ve ayaklarda kullanılır.
İlizarov'un aparatı tarafından ne kadar giyileceği, kemiğin maruz kaldığı düzeltmenin karmaşıklığına ve her bireyin sahip olduğu kemik dokusunun rejenerasyon oranına bağlıdır. Genellikle aparat tarafından empoze edilen asgari süre iki aydır. Karmaşık kırıklara sahip tibiada, Ilizarov aparatını taşıma süresi 4 ila 10 ay arasında olabilir. Bacak uzatma işlemi veya uzuvların eğriliğinin düzeltilmesi işlemi, cihazı takma süresi yaklaşık 6 ay ve daha fazladır.
Ilizarov aparatı nasıl çıkarılır?
Cihazın çıkarılması hastanede yapılır, ancak anestezi olmadan yapılan oldukça basit bir prosedürdür. Cihazı, konuşmacıların yerleştirildiği yerlerden çıkardıktan sonra, üzerinde dimexid veya başka bir dezenfektan ile bandaj uygulanması gereken nokta yaraları vardır.
Aparatı uzvun üzerinde çıkardıktan sonra, yetersiz güçlendirilmiş bir kemiğin tekrar tekrar kırılmasını önlemek için bir sabitleme laneti uygulanabilir.
İlizarov'un aparatının çıkarılmasından sonra rehabilitasyon:
- masaj;
- fizyoterapi;
- Normal hareketliliğin restorasyonu için özel terapötik jimnastik.
Ödem varsa, kan dolaşımını iyileştirmek için Lioton jeli veya başka bir preparat kullanılabilir.