Katarakt bir ya da her iki gözde de gelişebilir, aynı zamanda bulanıklığın bulunduğu bölgeye göre farklılık gösterebilir: hastalık merceğin çevresi üzerinde gelişirse, çok açık bir şekilde görülemez ve bir süre için fazla rahatsızlık vermeden fark edilmeden geçebilir. Yaşla ilişkili kataraktların başlangıç evrelerini tedavi ederken, gelişimini yavaşlatabilen fakat mevcut bulanıklığı ortadan kaldıran ilaçlar (katakrom, kuinak ve diğerleri) kullanılır.
Katarakt kaldırmak için ameliyat
Şu anda, en yaygın katarakt tedavisi yöntemi, etkilenen lensi çıkarmak ve yerine yapay bir lens takmaktır.
- Fakoemülsifikasyonla. Şu anda en ilerici ve güvenli katarakt tedavisi yöntemi olarak kabul edilmektedir. İşlem, özel bir probun yerleştirildiği bir mikroçık (2-2.5 mm) ile gerçekleştirilir. Ultrason yardımıyla, hasarlı mercek bir emülsiyon haline gelir ve çıkarılır ve yerine bağımsız olarak göz içine giren ve sabitlenen esnek bir lens yerleştirilir. Böyle bir ameliyattan sonra hastanede uzun süreli rehabilitasyon süresi gerekli değildir.
- Ekstrakapsüler ekstraksiyon. Lensin arka kapsülünün yerinde kaldığı operasyon, nükleus ve anterior kapsül bir ünitede birlikte çıkarılır. Böyle bir operasyondan sonra sık görülen bir komplikasyon, lens kapsülünün konsolidasyonu ve bunun sonucunda ikincil plevral kataraktların gelişmesidir.
- İntrakapsüler ekstraksiyon. Lens, kapsülle birlikte, ekstrakt ekstraksiyonuyla (soğutulmuş bir metal çubuk kullanılarak) ekstrakte edilir. Bu durumda sekonder katarakt gelişmesi riski yoktur, ancak vitreus prolapsusu olasılığı artmaktadır.
- Lazer ameliyatı. Fakoemülsifikasyona benzer bir yöntem olup, burada lens belirli bir dalga boyunda bir lazer tarafından tahrip edilir, bunun ardından sadece yok edilen lensin çıkarılması ve lensin implantasyonu gereklidir. Şu anda, yöntem yaygın olarak dağıtılmamış ve en pahalı olanıdır. Lensi tahrip etmek için yüksek bir ultrason yoğunluğunun gerekli olduğu bozukluklarda, korneaya zarar verebilecek bir lazerle katarakt cerrahisi tercih edilir.
Ameliyattan kontrendikasyonlar
Katarakt cerrahisine genel bir kontrendikasyon yoktur. Bu özellikle lokal anestezi altında yürütülen modern lazer ve fakoemülsifikasyon yöntemleri için geçerlidir.
Diabetes mellitus, hipertansiyon, kalp hastalığı, kronik hastalıklar, komplike edici faktörler olabilir, ancak her durumda bir operasyonun yürütülmesi olasılığı hakkında karar, gerekli uzmanlık (kardiyolog, vb) bir doktor ile ek danışma ile bireysel olarak belirlenir.
Ameliyat sonrası rehabilitasyon
Ameliyat sonrası iyileşme 24 saatten (modern yöntemler) bir haftaya (lens ekstraksiyonu) kadar sürer. Komplikasyonları önlemek ve implantı reddetmek için, tıbbi reçete ek olarak, her bir durumda, bir dizi tavsiye ve sınırlamalar takip edilmelidir.
- Ağırlık kaldırmaktan kaçının, ilk önce üç kilodan fazla değil, sonra 5'e, ama daha fazla değil.
- Ani hareketler yapmayın ve mümkün olduğunda baş aşağı eğmekten kaçının.
- Limit egzersizi yanı sıra kafa bölgesinde termal prosedürler (güneşte uzun süre kalmayın, saunaları ziyaret etmeyin, başınızı yıkarken aşırı sıcak su kullanmayın).
- Göz damlası durumunda, gözleri steril diskler ve tamponlarla silin. Yıkarken dikkatli olun.
- Dışarı çıkarken, güneş gözlüğü giy.
- Ameliyattan sonraki ilk iki hafta içinde, sıvı alımını en aza indirmeli (tercihen günde yarım litreden fazla olmamalıdır) ve tuzlu ve baharatlı yiyeceklerden kaçınmalısınız. Bu dönemde tütün ve alkol kategorik olarak kontrendikedir.
Bu rejim, iyileşme yaşına ve hızına bağlı olarak operasyondan bir ila iki ila üç ay sonra gözlemlenmelidir. Hastanın gözleri etkileyen yandaş hastalıklar varsa, rehabilitasyon süresi daha uzun olabilir.